presbiacusia







Informe caso clínico















Antecedentes del paciente

1. Antecedentes personales
Nombre: M.T.B.C
Género: femenino
Edad: 83
Fecha de Nacimiento: 19 de Noviembre de 1928
Estado civil: viuda
Ocupación: Jubilada, se desempeñó como secretaria de la “Caja de empleados particulares de Chile” hasta el año 1975, posteriormente se dedicó a ser dueña de casa ya la predicación en terreno.
Escolaridad: Educación técnica completa en secretariado
Datos relevantes: Testigo de Jehová

2. Antecedentes médicos
Enf. Cardiovasculares: No
Enf. Metabólicas: No
Enf. Musculo esqueléticas: Artrosis
Enf. Neurológicas: No
Enf. Respiratorias: No
Síndromes Geriátricos: Ha sufrido dos Caídas, la última con pérdida de conocimiento en el trayecto desde la casade su hijo hasta su casa hace unos meses. Anteriormente a estos episodios había referido sentir que en ocasiones “el cuerpo se le iba para un lado” perdiendo estabilidad.
Medicamentos: Sellenium d12, Cocculus d6 (gotas homeopáticas para el desequilibrio y mareo) y Dagotil (comienza a tomarla de forma auto-recetada por trastornos de sueño posteriormente es respaldada por un médico).
Cirugías:Operación de cataratas en ambos ojos entre los años 2005 a 2007.

3. Antecedentes auditivos.
Otitis: no recuerda
Otalgia: No
Otorrea: No
Tinnitus: bilateral fluctuante
Exposición a ruido: No
Antecedentes vestibulares: Si
Exámenes realizados: Audiometría (con discriminación de la palabra), Prueba Supra- liminar LDL y Examen de 8vo Par
Diagnostico ORL: Presbiacusia
Entrega de audífono:en el año 2008 fue beneficiada por el programa de entrega de audífonos para el adulto mayor del hospital Barros Luco con audífono Bernafone NEO 102.

4. Antecedentes familiares y sociales
Señora M.T.B.C vive en su casa propia junto a su “nieto músico” con quien dice sentirse más acompañada. Por dificultades en su desplazamiento, las tareas domesticar de aseo de su casa las realiza en conjuntocon su nuera y almuerza en la casa de su hijo ubicada en el mismo terreno. Se entretiene leyendo la biblia diariamente, sale a hacer sus trámites o a caminar de vez en cuando junto a su hijo o nuera y acompañada de un bastón, pero ya no sale a predicar luego de haber tenido dos episodios de caídas y solo asiste a las reuniones en el templo. En cuanto a la respuesta a la prótesis auditiva entregadaen el año2008, manifiesta que el audífono lo ha usado muy poco argumentando la dificultad para manejarlo y el no sentir un cambio significativo de la audición .-“en las conversaciones no alcanzo a captar todos los detalles de lo que hablamos”-. agrega.
Exámenes Audiológicos

Audiometría


Diagnostico audiológico: Hipoacusia bilateral simétrica de grado moderada y perfil planodescendente, sin presencia de reclutamiento, discriminación de la palabra 100% a 80 dB.
Diagnostico OLR: Presbiacusia
Examen 8vo Par


Hallazgos: deviación hacia Izquierda en pruebas de Utemberge y marcha a ciegas (Equilibrio dinámico). Hipoexitabilidad vestibular leve en el oído derecho, no significativa.
Evaluación del hándicap auditivo comunicativo/social de la Presbiacusia

Antes demencionar el instrumento y resultados de este ítem, es preponderante mencionar el poco uso que le ha dado la paciente al audífono por distintas razones, afirmando ocuparlo solo ocasionalmente y en situaciones puntuales, por lo que podemos prever que los resultados del cuestionario realizado serán la consecuencia de una adaptación negativa al uso de la prótesis auditiva.
Para realizar la evaluación delhándicap auditivo se utilizó la adaptación del Cuestionario de Ámsterdam para Disabilidad y Hándicap Auditivo, del cual se realizó un análisis cualitativo con el fin de saber cómo ha sido el proceso de adaptación de la prótesis auditiva y en cuanto a contribuido el audífono al mejoramiento de la calidad de vida de la paciente.
Dentro de los resultados del análisis podemos encontrar las mayores...