Prescripcion de los inhibidores de la bomba de protones.variabilidad atribuible a la práctica asistencial

PRESCRIPCION DE LOS INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES.VARIABILIDAD ATRIBUIBLE A LA PRÁCTICA ASISTENCIAL

INTRODUCCIÓN: La prescripción de los Inhibidores de la bomba de protones(IBP) ha ido en aumento en los últimos años. El omeprazol, fue el segundo fármaco más prescrito en el Sistema Nacional de Salud1. Aunque las guías de práctica clínica (GPC)2,3especifican las indicaciones de los IBP (con lo que se obvia la hipótesis de la variabilidad debido a la incertidumbre o desconocimiento), la actitud del médico que busca un estilo personalde praxis y la demanda del propio paciente4,5, determinan que exista mucha variabilidad entre los prescriptores.
OBJETIVO: describir el perfil de consumo de los IBP en un área desalud, analizar si la prescripción se realiza dentro de la evidencia disponible y la variabilidad obtenida de la asistencia en el ámbito de la de atención primaria (AP).METODOLOGIA: Estudio analítico observacional tipo retrospectivo, de utilización de medicamentos durante el año 2008 en Segovia capital y provincia. Población de estudio: los cuatro centros desalud de mayor presión asistencial que atienden al 48,1% del total del área. Muestra: se solicitó una participación voluntaria con consentimiento informado de un médico por cadacentro de salud seleccionado (total 4 consultas).
VARIABLES: Sociosanitarias; IBP: tipos, motivos de prescripción (patología y profilaxis), meses de consumo, prescripción inducida(prescripción no prescrita inicialmente en AP) y su adecuación a las GPC.
ESTADISTICA. Las variables cuantitativas se expresan en media con su desviación estándar, las variablescualitativas se expresan en porcentajes con sus intervalos de confianza del 95% [IC95%]. Para asociarlas la c2, ANOVA y la correlación lineal de Pearson, considerándose significativo una p