PRESENTACI N ZOONOSIS

Enfermedades
parasitarias zoonosicas
Dr. Eduardo Hablich Freire

Enfermedades zoonosicas
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Toxocariosis humana o larva migratoria
visceral
Larva migratoria cutánea
Dipilidiasis
Sarna sarcoptica

Síndrome de migración larvaria visceral
o Toxocariasis humana
Se la ha llamado también granulomatosis
parasitaria
Agente etiológico:
 Se reconoce como principales agentes causales
las larvas deascárides intestinales de animales,
principalmente de perro, gato y son los
siguientes:
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Toxocara canis
Toxocara cati

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Los parásitos adultos presentes en el intestino de
los animales, son similares al Áscaris
lumbricoides del hombre, del cual pueden
diferenciarse por presentar menor tamaño de 5 a
10cm de longitud, presentan 2 aletas laterales y
los huevos son de mayor tamaño.

Ciclosde vida
 En el hombre comienza al ingerir huevos
embrionados de T. canis y T. cati, los cuales
liberan larvas en el intestino, estas llegan a la
vía sanguínea y se localizan en las vísceras,
principalmente en el hígado, ojo, SNC, etc.
 Estas larvas no se desarrollan como parásitos
adultos en el hombre.

Patología
 Los órganos mas afectados en orden de
frecuencia son:
Hígado
 Pulmones
Cerebro
 Ojos
 Ganglios
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En todos estos órganos se forman granulomas, que se
producen cuando las larvas se rodean de tejido fibroso y
se calcifican.
El hígado se encuentra aumentado de tamaño
(hepatomegalia) y presenta granulomas, algunas veces
palpables o visibles pueden medir hasta medio
milímetro.
En los pulmones existe exudado inflamatorio producto
de la migración.
En el cerebrolas larvas actúan como focos irritativos,
producen encefalitis, meningitis, epilepsia y alteraciones
siquíatricas.
En el ojo producen endoftalmitis y lesiones
granulomatosas, que simulan un retinoblastoma (tumor
maligno).

Manifestaciones clínicas:
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La sintomatología en niños, cuando se presenta
la invasión visceral, es principalmente pulmonar
con cuadros bronquiales catarrales, crisisasmatiformes y neumonía. Se presenta tos,
expectoración, estertores, en muchos casos hay
fiebre y gran malestar.
También el síndrome presenta una variación que
se caracteriza por fiebre prolongada, dolores
articulares y visceromegalias.
La tercera forma está caracterizada por el
predominio de hepatomegalias que pueden ser
dolorosas, acompañada de esplecnomegalias.

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Un motivo frecuente deconsulta es el aumento de los
eosinofilos circulantes que puede sobrepasar el 50%.
Esta hipereosinofilia debe hacer sospechar el origen
parasitario de la patología.
En la toxocariosis ocular se observan alteración de la
visión o perdida de la visión.

Diagnostico:
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Se realiza un diagnostico clínico por la
sintomatología.
Se apoya el diagnostico clínico con un
hemograma completo.
Serealiza diagnostico diferencial cuando
existen sintomatología pulmonar, neurológicas y
oculares con otras enfermedades.
La mas utilizada en la actualidad es la técnica
de Elisa que utiliza antígenos de Toxocara con
especificidad del 92% y sensibilidad del 78%

Epidemiología y prevención:
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Esta enfermedad es casi exclusiva de niños menores a
10 años, auque ocasionalmente se presenta enadultos.
Son frecuentes los antecedentes de pica, especialmente
la ingestión de tierra y el contacto con perros y gatos.
La mayoría de los casos presentan antecedentes de
deficiente saneamiento ambiental en la viviendas y una
mala higiene personal.
Educación a la población acerca del riesgo potencial en
parásitos que afecten a perros y gatos.
Educación sanitaria
Reducción de las tasas de perros dela calle.

Tratamiento:
 En casos severos puede utilizarse el
tiabendazol a dosis de 10mg/Kg. 3 veces
al día durante una semana.
 El albendazol es eficaz en dosis de 10 a
20mg/Kg. Día por 3 semanas.

Consideraciones finales
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El control de la toxocariasis en animales de compañía y
humanos requiere medidas preventivas a efectos de
evitar la transmisión entre animales y el hombre. 
Como...