Presentacion de paciente peritonitis
Nombre: Hani Mehech Galvez.
Curso: sección 6
Hospital: san Juan de dios
Servicio: cirugía hombres
Identifique al paciente y cite datos personales relevantes
Nombre:Jonathan Alexis Valdebenito Torres
Edad: 15 años
Rut: 18.073.162-8
Fecha de nacimiento: 11/05/1993
Sexo: masculino
Previsión: fonasa B
Escolaridad: tercero medio
Comuna: pudahuel
Estado civil:soltero
Hijos: no
Personas con quien vive: con sus padres y 2 hermanos
Describe anamnesis remota
Antecedentes mórbidos: sin antecedentes
Antecedentes quirúrgicos: sin antecedentes
Antecedentesfamiliares: - abuelo paterno: sin antecedentes
- abuela paterna: HTA
- abuelo materno: HTA (causa de fallecimiento)
-abuela materna: asma
- padres: sin antecedentes
Hábitos (vicios): deportista (fútbol, patineta)
Vicios - tabaco- alcohol suspendidos hace 1 mes
- marihuana
Describa anamnesis próxima
- paciente llega a urgencias después de 4 díasde evolución de dolor abdominal tipo cólico asociado a nauseas, vómitos, diarrea. Posteriormente agrega fiebre 39°C, consulto en varias oportunidades a SAPU, recibiendo hidratación y analgesia.
- eldía 13 de abril en la tarde incrementa sintomatología por lo que vuelve a consultar a SAPU donde es derivado.
Examen físico:
- taquicardico
- fiebre 38,6° C
- hidratado
- abdomen con resistenciamuscular sensible a la palpación
Diagnostico de ingreso y egreso
- peritonitis apendicular
Definición de la patología
La peritonitis es la inflamación de peritoneo, debido a unacontaminación con bacterias provenientes de la rotura de alguna visera (apéndice en este caso) las bacterias mas comunes son escherichia coli, klebsiella, proteus y pseudomonas.
Epidemiología
- afecta a...
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