presentacion fetal y parto

PRESENTACIÓN fetal.



Actitud fetal; presentación de hombros; nacimiento de nalgas; presentación cefálica; malas presentaciones; posición fetal.
EL TRABAJO DE PARTO
El trabajo de parto sedescribe en términos de posición, situación, actitud y presentación del feto.
Posición fetal:
Es la relación entre la parte que se presenta, ya sea la cabeza, el hombro, los glúteos o los pies y dospartes de la pelvis materna denominadas espinas del isquión. Estas espinas normalmente son la parte más estrecha de la pelvis y la medida natural del progreso del trabajo de parto. Si la parte que sepresenta está por encima de las espinas del isquión, la posición se informa como un número negativo de 0 a 3 y cada número es un centímetro, mientras que si la parte que se presenta está por debajo delas espinas del isquión, la posición se informa como un número positivo de 0 a 3 y cada número es un centímetro. Se dice que el bebé está _comprometido_ en la pelvis cuando alcanza la posición 0.Situación fetal:
Es la relación entre la cabeza y el eje del hueso caudal del feto y la cabeza y el eje del hueso caudal de la madre. Si los dos están paralelos, entonces se dice que el feto está ensituación longitudinal y si los dos están en ángulos de 90 grados uno del otro, se dice que el feto está en situación transversal. El 99,5% de los fetos están en posición longitudinal.
Actitud fetal:
Laactitud fetal describe las relaciones entre sí de las diferentes partes del cuerpo del feto. La actitud fetal normal se conoce como posición fetal donde la cabeza está inclinada sobre el pecho y losbrazos y las piernas están doblados y recogidos hacia el centro del pecho. Las actitudes fetales anormales son: la cabeza extendida hacia atrás u otras partes del cuerpo extendidas o colocadas detrásde la espalda. Estas actitudes anormales fetales pueden aumentar el diámetro de la parte que se presenta en el momento que pasa a través de la pelvis, lo que incrementa la dificultad del nacimiento....