Presentacion Parasitología

LINEAMIENTOS PARA EL
MANEJO DE LA MALARIA EN LA
MUJER EMBARAZADA, MUJER
LACTANTE Y RECIÉN NACIDO

Fiebre y embarazo
■ Norma 1: El proveedor de los servicios de salud a toda mujer embarazada que
presenta fiebre durante el embrazao, debe considerar investigar las siguientes
patologías:
1. Infecciones urinarias
2. Malaria o paludismo
3. Dengue
4. Influenza A
■ Norma 2: El personal de los serviciosde salud evaluará en forma integral a toda
embarazada con fiebre para establecer el diagnóstico de su enfermedad febril.
■ Norma 3: El proveedor de servicios de salud que brinda atención a mujeres
embarazadas que presenten cuadro febril iniciará manejo integral siguiente:
1. Reposo en cama
2. Mayor ingesta de líquidos
3. Utilizar compresa o esponja empapada en agua tibia para bajar la temperatura4. Preguntar sobre la ocurrencia de casos similares en la familia y/o comunidad

Fiebre y embarazo
■ Norma 4: El personal de salud brindará atención en forma integral a toda
embarazada con fiebre para establecer el diagnóstico y efectuará
anamnesis con énfasis en:
1. Lugar donde vive o procede
2. Antecedente de IU previas
3. Antecedente de cuadro similar antes o durante el embarazo
4. Existenciade familiares con cuadro similar
5. Visitas a zona endémica
6. Automedicación
7. Fecha de última menstruación
8. Historia sexual
9. Síntomas acompañantes
10. Inicio de actividad uterina
11. Disminución o ausencia de movimientos fetales
12. Aparición de sangrado genital

Fiebre y embarazo
■ Norma 5: El personal calificado de los servicios de salud evaluará en
forma integral a toda embarazada confiebre para establecer el
diagnóstico y efectuará examen físico con énfasis en:
1. Signos vitales
2. Estado general
3. Hidratación
4. Presencia de exantema
5. Tinte ictérico
6. Palidez de conjuntivas
7. Estado de orofaringe
8. Valoración cardiopulmonar
9. Examen de abdomen
10. Examen de genitales externos
11. Puño percusión renal
12. Prueba de torniquete

Fiebre y embarazo
■ Norma 6: El médicogeneral o ginecólogo-obstetra a toda
embarazada con fiebre, considerando la anamnesis y examen físico,
solicitará exámenes de laboratorio y gabinete pertinentes según sea
el caso para establecer el diagnóstico:
1. Hemograma
2. Plaquetas
3. Hemocultivo
4. Velocidad de eritrosedimentación
5. Tipo Rh
6. Gota gruesa y extendido fino
7. Serología
8. Examen general de orina
9. Ultrasonografía
10.Radiografía de tórax

Fiebre y embarazo
■ Norma 7: El proveedor de los servicios de salud que brinda atención
una vez que ha establecido el diagnóstico de la enfermedad que
ocasióna el cuadro febril trata a la embrazada de acuerdo a la
patología que corresponda y/o refiere al nivel que corresponda
■ Normas 8-15: Relacionadas al diagnóstico, manejo y prevención de
la infección de las vías urinarias
■ Norma16: El proveedor calificado de servicios de salud que brinde
atención a mujeres embarazadas con sospecha de malaria indicará
pruebas de laboratorio para confirmar el diagnóstico:
1. Microscopía: Gota gruesa y extendido fino
2. Prueba de diagnóstico rápido(PDR)

Fiebre y embarazo
■ Norma 17: El proveedor calificado de servicios de salud al realizar el
diagnóstico de malaria no complicada oinfección asintomática, iniciará el
tratamiento siguiente:
– Antimaláricos
1. Cloroquina
2. Primaquina (contraindicada)
3. Primaquina, después del parto y si no se brinda lactancia materna

–

Indicar a la mujer que debe acudir a la Unidad de Salud si:

1.
2.
3.
4.

No remite la sintomatología
Indica actividad uterina
Presenta sangrado genital
Disminución de movimientos fetales

–

Si no presenta loanterior, dé cita en la Unidad de Salud con médico
antes del día 28 si presenta fiebre y/o signos y síntomas acompañantes
En caso de recurrencia, administre nuevamente tratamiento:

–

1. Cloroquina
2. Primaquina (contraindicada; después del parto y si no de brinda lactancia materna

Fiebre y embarazo
■ Norma 18: El proveedor calificado de los servicios de salud trata a los
casos complicados...