Presentacion Siefis

Páginas: 3 (576 palabras) Publicado: 22 de agosto de 2011
MANUAL DE INFORMACIÓN GASTOS MÉDICOS GASTOS MEDICOS MAYORES • Nuestro seguro de gastos médicos mayores esta contratado con Aseguradora Interacciones, S.A. • En caso de siniestro, acudir a loshospitales que tenemos en convenio y presentar la credencial de gastos médicos mayores (del titular o beneficiario según sea el caso) en el área de admisión del hospital para que se proceda a hacer elreporte a la aseguradora. • Así mismo en caso de siniestro dar aviso al departamento de recursos humanos. • En caso de cirugías programadas deberán dar aviso a este departamento para que les seanproporcionados los formatos necesarios para el trámite de la carta autorización de la aseguradora. GASTOS MÉDICOS MENORES MÉDICOS • Deberán acudir a consulta únicamente con los médicos que tenemos en convenio yque son los que integran el directorio medico de la empresa, mediante citas programadas. • Los médicos que integran nuestra red están obligados a dar servicio a los empleados de Afianzadora Sofimex ysus respectivos beneficiarios sin que el empleado tenga que hacer ningún pago directo. • Para recibir el servicio medico deberán presentar la credencial de empleado y/o beneficiario. HOSPITALES •Deberán acudir a consulta en los hospitales que tenemos en convenio solo en estricto caso de urgencias, de lo contrario deberán programar cita con los médicos de red. • Para recibir el servicio medico deurgencias en los hospitales en convenio deberán presentar la credencial de empleado y/o beneficiario. FARMACIAS • Deberán presentarse a realizar el surtido de sus recetas medicas solo en lasfarmacias en convenio (Wal-Mart, Superama y Bodega Aurrera). • Al acudir con los médicos en convenio, verificar que el medico elabore las recetas con todos los datos que esta requiere, de igual forma lareceta deberá llevar la firma del medico y la del empleado y/o beneficiario. • Son requisitos indispensables para el surtido de medicamentos presentar la credencial que los identifica como empleado y/o...
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