Presentacion Y Marco Conceptual

Paradigmas es la forma de percibir la realidad y, con ella, la generación de conocimiento, se ven necesariamente influenciadas por las concepciones dominantes en cada tiempo.
La secuencia deparadigmas en épocas sucesivas guía la evolución de una disciplina científica.
En cada paradigma de la epidemiologia ha habido siempre una concepción primordial sobre la causalidad de los fenómenos desalud y enfermedad en la población. Así en la historia de la epidemiologia moderna se pueden distinguir tres grandes eras, cada una con su paradigma dominante:
- la era de la estadística sanitaria yel paradigma miasmático;
- la era de la epidemiologia de enfermedades infecciosas y el paradigma microbiano;
- la era de la epidemiologia de las enfermedades crónicas y el paradigma de losfactores.
En cada era el paradigma epidemiológico dominante ha tenido implicaciones cruciales para la práctica de la salud pública, se califica como practica racional de la salud pública. Las últimasdécadas del Siglo XX vieron desarrollarse a la epidemiologia como disciplina aplicada básica de la salud. Surge la definición amplia de salud propuesta por la 0MS como ‘’ el estado de completo bienestarfísico, mental y social y no solo la ausencia de enfermedad’’ y se plantean nuevas perspectivas epidemiológicas sobre la salud poblacional. Una de las mas innovadoras y trascendentales fue laperspectiva canadiense de Lalonde y Laframboise (1974), que definió un marco conceptual comprensivo para el análisis de la situación de salud y la gestión sanitario, bajo este modelo, los factorescondicionantes de la salud en la población se ubican en cuatro grandes dimensiones de a realidad, denominadas ‘’campos de salud’’: la biología humana; el ambiente; los estilos de vida; la organización de lossistemas de salud.
Los postulantes centrales en la propuesta de Lalonde son que la forma como se organizan o se dejan de organizar los sistemas de salud es, en si misma, un elemento clave para la...