Presentacion2exploracion 1
Exploración Extra e
Intraoral del paciente
Introducción a la Clínica Odontológica
Cuando un paciente entra en el gabinete ya nos
estamos fijando en la presencia que tiene, ya le
estamos realizando una primera exploración
extraoral. Una vez que ya hemos escuchado a
nuestro paciente debemos pasar a su
exploración minuciosa.
Comenzaremos desde el exteriorde la cavidad
oral para luego ir analizando su interior con
todas sus estructuras.
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Se debe seguir siempre una sistemática a la hora de
explorar al paciente. El orden que se llevará será el
siguiente:
1. Exploración Extraoral.
2. Exploración Intraoral.
3. Exploración Dental.
4. Exploración Periodontal.
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I. ExploraciónExtraoral
PLANO SAGITAL Y MEDIO
Simetrías y
Asimetrías faciales
A
PLANO
SUPERCILIAR
B
PLANO SUBNASAL
C
PLANO
SUBMENTONIANO
D
BC = CD
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Los Ganglios Linfáticos. Adenopatías
La palpación se debe realizar de una forma metódica bimanualmente con la
cabeza del paciente relajada por la tarde posterior y anterior del paciente.
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Exploración de la ATM
La palpación de la articulación temporomandibular se
realiza bilateralmente en máxima intercuspidación (boca
cerrada con dientes en oclusión) y durante la apertura
bucal.
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Exploración de la ATM
El explorador se debe situar detrás del paciente y colocar
los dedos índice y medio en el área preauricular, mientras
que sudedo meñique se introducirá en el conducto
auditivo externo.
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Exploración de la ATM
Desde esta posición se pide al paciente que abra y cierre
la boca, de esta manera podemos obtener signos
patológicos de la articulación como son los ruidos
articulares, o la presencia de dolor durante los
movimientos de apertura y cierre.
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Exploración de la ATM
Además se debe valorar el grado de apertura bucal.
Los valores normales medios son mayores de 30 mm,
aproximadamente el grosor de tres dedos.
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II. Exploración Intraoral
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En la exploración de la mucosa oral debemos tener en
cuenta las siguientes estructuras.
•Labios
•Mejillas
•Lengua
•Suelo dela boca
•Región retromolar
•Paladar Duro y
Blando
•Faringe
•Encía
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Exploración de la Lengua
Para la exploración se pide al paciente que saque la lengua todo lo que pueda.
Colocamos una gasa en la zona ventral (inferior) que se dobla sobre la superficie
dorsal (superior). De esta manera podemos sujetar la lengua y traccionarla para
poder observar facilmentetodas las superficies (dorsal, ventral y laterales).
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Deberemos establecer una sistemática que sea simple,
ordenada y observando con detenimiento para poder
diferenciar lo patológico de lo normal. Las lesiones
deberán describirse, prestando atención a su localización,
tamaño, carácter físico (duro, blando, profundo,
superficial…).
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III. Exploración Dental
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Material de Exploración Básico
Foco de luz
Sonda de exploración
Espejos dentales
Sonda periodontal
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La Inspección Dental
Consiste en la observación visual de todos los dientes de la boca.
Se utiliza en el diagnóstico dental junto con los siguientes
elementos: anamnesis,exploración táctil, examen radiográfico,
transiluminación, sustancias reveladoras de placa bacteriana y/o
detectora de caries.
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El Número
La dentición permanente consta de 32 dientes entre los que
hay 4 incisivos, 2 caninos, 4 premolares y 6 molares por
arcada.
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La forma
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El...
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