PRESION ARTERIAL


PRESIÓN ARTERIAL

1.- INTRODUCCIÓN
Al tomar la presión arterial se mide la fuerza que la sangre ejerce contra las paredes de los vasos sanguíneos cuando el corazón se contrae (presión sistólica) y se relaja (presión diastólica).  El corazón bombea alrededor de 5 litros de sangre a través de la redecilla de arterias, capilares y venas. La presión es más alta en las arterias, disminuyendo ensus ramas más pequeñas y alcanzando su valor más bajo en las venas que devuelven la sangre de oxigenada al corazón.
 Existen varios factores externos que afectan la presión arterial, entre estos se encuentran el estrés (disturbios emocionales, tensiones o ansiedad), ejercicio físico, variaciones climatológicas, comidas, el fumar, fármacos, distensión vesical, rigidez muscular y dolor. 
Unnúmero de otros factores fisiológicos internos (que actúan para mantener la homeostasis y son integrados a través del sistema nervioso central) representan determinantes para la presión arterial, a saber: gasto cardiaco, resistencia periférica vascular, el volumen de sangre en el sistema arterial, la viscosidad de la sangre y la elasticidad de las paredes arteriales.
       
La presión arterialpuede medirse mediante auscultación con un tensiómetro, que consta de un brazalete insuflable conectado a un manómetro (de mercurio o aneroide), una fuente de presión (de inflar) que consiste de una perilla de caucho y una válvula de aire (controla la presión), y un estetoscopio que amplifica los ruidos del interior de la arteria.

2.- FUNDAMENTO
La presión arterial es la fuerza que ejerce lasangre contra las paredes de las arterias. Cada vez que el corazón late, bombea sangre hacia las arterias.
La presión arterial (Pa) puede ser definida como la fuerza ejercida por la sangre sobre
la pared de las arterias. La presión arterial varía continuamente a lo largo del ciclo cardiaco. El valor máximo alcanza durante el periodo de expulsión sistólica y el mínimo al final del periodo dediástole. De ahí, que al valor de P máxima se le denomine Presión sistólica (Ps) y el valor mínimo presión diastólica (Pd).
La presión arterial media es la media aritmética de los valores de las presiones sistólica y diastólica. La presión arterial media se llama a la presión constante que, con la misma resistencia periférica produciría el mismo caudal (volumen minuto cardíaco) que genera la presiónarterial variable (presión sistólica y diastólica][. Esta presión determina el grado de irrigación de los tejidos y puede estimarse con una aproximación aceptable por medio de la fórmula.

OBJETIVO

Que el estudiante conozca la forma de determinar la presión arterial y que experimente en una manera teórica y práctica los procedimientos correctos para medir indirectamente (auscultacíón) lapresión arteríal.

FACTORES IMPLICADOS EN LA PRESIÓN ARTERIAL
La presión arterial depende de la interacción de una serie de factores integrados y
coordinados a través del sistema nervioso central. Entre estos factores destaca:

• Gasto cardiaco: Es la cantidad de sangre es expulsada del corazón en un minuto.
• Resistencia vascular periférica: Es la oposición que ejercen las arterias al pasode la sangre.
• Volumen total de sangre circulante: volumen de sangre que expulsa el ventrículo izquierdo del corazón durante la sístole del latido cardiaco. Si el volumen de eyección aumenta, la presión arterial se verá afectada con un aumento en sus valores y viceversa
• Viscosidad de la sangre.
• Elasticidad de las arterias: capacidad de aumentar el diámetro sobre todo de la aorta y de lasgrandes arterias cuando reciben el volumen sistólico o de eyección. Una disminución en la distensibilidad arterial se verá reflejada en un aumento de la presión arterial y viceversa.

De todos estos factores, los más importantes en la regulación de la Pa son las
variaciones del volumen minuto y la resistencia vascular periférica.

CONDICIONES
Existen condiciones patológicas y condiciones...