presion arterial

1. INTRODUCCION
La Presión Arterial (PA) se define como la fuerza ejercida por la sangre contra cualquier área de la pared arterial y se expresa a través de las diferentes técnicas de medición como PA sistólica, PA diastólica y PA media.
Ley de OHM: PRESION ARTERIAL = GASTO CARDIACO x RESISTENCIA PERIFERICA.
2. ANTECEDENTES HISTORICOS
La medida de la tensión arterial con carácterclínico no se pudo realizar hasta comienzos del siglo XX, con la invención del esfigmomanómetro y la simple medida indirecta de la tensión arterial detección de los sonidos de Korotkov mediante un estetoscopio. En las primeras décadas de este siglo fue cuando la hipertensión fue considerada como una enfermedad. Anteriormente era interpretada como una consecuencia del envejecimiento debido en parte a sucarácter asintomático en la mayoría de los casos. Llegando a creer la comunidad científica que la hipertensión era un fenómeno favorable ya que mejoraba la circulación. Pronto se pudo comprobar que sus efectos eran nocivos en la población.3 Fueron investigadores como Edward David Freis que mostraron la gravedad de la enfermedad. La industria farmacéutica, justo en los años cuarenta, cuando comienzaa investigar medicamentos con los que tratar la hipertensión, ya considerada una enfermedad grave.4 Ya a mediados del siglo XX se sabía que la restricción dietaria con el objeto de disminuir el peso corporal (si es el caso), junto con la disminución en la ingesta de alcohol y café eran causas de disminución en los niveles diastólicos y sistólicos de la presión arterial.

A pesar de las muchasinvestigaciones realizadas sobre los mecanismos fisiológicos que provocan la hipertensión, a comienzos del siglo XXI sólo en unos pocos casos se conocen las causas. Se puede controlar los efectos mediante combinaciones de medicamentos, sin embargo las causas de la enfermedad en cada caso clínico, permanece como un misterio.









3. OBJETIVOS

3.1OBJETIVOS GENERALES
Proporcionar losconocimientos necesarios para medir y valorar la presión arterial del paciente.
Aprender lo que significa la presión arterial.
Determinar los niveles de tensión arterial sistólica, diastólica y media en el paciente en un momento dado.
Proporcionar una guía para el cuidado del paciente con hipertensión arterial.
Determinar si objetivos inferiores de presión arterial (≤ 135/85 mmHg) se asociancon una reducción de la mortalidad y la morbilidad en comparación con objetivos estándar de presión arterial (≤ 140-160 / 90-100 mmHg).
3.2OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Explicar la información relacionada con el diagnóstico y evolución de la hipertensión arterial.
Programar un plan de atención que incluya indicaciones no farmacológicas para el tratamiento del paciente.
Analizar la importancia de loselementos psico-emocionales en la salud del paciente.








4. DESARROLLO
La determinación de la presión arterial por el método auscultatorio se basa en la percepción de una serie de ruidos con el estetoscopio, cuando la cápsula se coloca a nivel de la arteria humeral después de haberla comprimido con el manguito del esfigmomanómetro y de efectuar la descompresión paulatina.Primeramente se obtiene, por la palpación, la presión sistólica (la necesaria para hacer desaparecer el pulso radial); después se incrementa la presión del manguito 20 ó 30 mmHg más arriba de este nivel; se aplica la cápsula del estetoscopio sobre la arteria humeral y se desciende lentamente la presión del manguito. La aparición de ruidos de ligera intensidad que rápidamente se intensifican, marcan la fase Ide Korotkof que está en relación con la presión arterial sistólica.

Si la presión del manguito continúa descendiendo paulatinamente aparecen ruidos con carácter soplante (fase II) y posteriormente ruidos nuevamente claros e intensos (fase III); el punto en el cual estos ruidos cambian a un carácter sordo, representan la fase IV y, por fin, cuando desaparecen, la fase V. La determinación...