Presiones en la respiracion

PRESIONES EN APARATO RESPIRATORIO
En la compleja interrelación entre tórax, pulmón y ventilación, intervienen fuerzas y se generan presiones oscilantes que analizaremos en relación con losfenómenos mecánicos pertinentes (Fig. 2-3).

Figura 2-3. Presiones respiratorias en condiciones estáticas y durante la respiración tranquila.Las presiones se expresan como diferencia en relación a la presiónatmosférica que se considera como cero.La presión alveolar (Palv) es la suma algebraica de la presión elástica del pulmón (Pel) y de la presión pleural (Ppl). En condiciones estáticas la presióntranspulmonar (P tp = P boca - P pl) es idéntica a la presión elástica del pulmón, ya que P boca = P alv. En cambio, en condiciones dinámicas de inspiración o espiración existe una gradiente entre alveoloy boca la presión alveolar
Las presiones con que nos encontraremos son las siguientes :
a) Presión atmosférica. En fisiología respiratoria convencionalmente se la considera como punto de referenciacero, expresándose las demás presiones como diferencias positivas o negativas
b) Presión en la boca o entrada del aparato respiratorio. En situación estática, sin flujo de aire y con la boca yglotis abiertas , es de cero , o sea, igual a la atmosférica y a la de las vías aéreas y alvéolos. Cuando hay movimientos respiratorios oscila levemente por encima o por debajo de la presión atmosférica,según la fase de la respiración.
c) Presión en las vías aéreas. Según la dirección del flujo, es decreciente hacia el alvéolo o hacia la boca.
d) Presión alveolar. En condiciones estáticas y con laglotis abierta es igual a la presión atmosférica, pero, por efecto de los movimientos del tórax, se hace mayor o menor que la de la boca, generando el flujo a través de las vías aéreas.
e) Presiónpleural (Ppl). En la respiración espontánea es habitualmente subatmosférica o negativa, porque el tamaño de reposo del pulmón es menor que el del tórax. En la Figura 2-4 se ilustra la situación...