Prevalencia de los Trastornos Mentales y Uso de Servicios:Resultados de la Escuela Nacional de Epidemiologia Psiquiatrica en México.

Introducción
En esta investigación forma parte de una iniciativa en el año 2000 de la Organización Mundial de la Salud Mental.En nuestro país fueron por organismos de gobierno en cooperación con los internacionales de Salud y marcas de prestigio como Pfizer México.

La Encuesta Nacional de Epidemiología Psiquiátrica (ENEP), realizada durante el 2001 y el 2002, proporcionó las primerasestimaciones representativas a nivel nacional de los trastornos mentales en la población mexicana.1–4 Los hallazgos de la ENEP de la población adulta entre 18 y 65 años de edad, mostraron diferencias por sexo en el patrón de los trastornos psiquiátricos en las que las mujeres tienen mayor probabilidad de presentar trastornos afectivos y ansiosos, y los hombres, mayor probabilidad de padecer trastornospor uso de sustancias. En relación con los trastornos impulsivos, las diferencias por sexo son menos consistentes ya que aun cuando hay una mayor proporción de hombres que han presentado este tipo de trastorno alguna vez en la vida, esto no se observa durante el periodo de los últimos 12 meses.
Las encuestas fueron hechas por personas de confiabilidad el 54% de la muestras fueron mujeres y el40% tenían entre 18 y 29 años y el 68% tuvo estudio primario.
El 28% presentó algunos trastornos de la C. I. E., alguna vez en su vida.
Los trastornos individuales más frecuentes en ambos sexos fueron las fobias específicas y la fobia social. Para las mujeres, los trastornos más prevalentes en orden decreciente fueron las fobias, la depresión mayor, el trastorno negativista desafiante, laagorafobia sin pánico y la ansiedad por separación. Mientras que en los varones, los trastornos más prevalentes después de las fobias fueron: el trastorno negativista desafiante, el abuso de alcohol y el trastorno disocial. Las mujeres presentaron un mayor número de trastornos y una mayor prevalencia de cualquier trastorno.
En el presente estudio, las diferencias por sexo en los trastornos impulsivos nose deben a diferencias en la prevalencia del déficit de atención o del trastorno disocial, sino al trastorno negativista desafiante en las adolescentes. Es interesante que no se observan diferencias de sexo en los trastornos por uso de sustancias, muestra de que las adolescentes de esta generación están alcanzando a los varones en el uso de sustancias.

A mayor prevalencia general y severidadde trastornos psiquiátricos en las mujeres comparadas con los varones sugiere que la adolescencia podría ser un periodo de mayor vulnerabilidad para aquellas. Hay teorías biológicas y psicosociales que pretenden explicar la mayor vulnerabilidad de las niñas en la etapa adolescente, entre ellas la teoría de la intensificación del rol de género, la exposición a mayor adversidad y la mayorreactividad del eje hipotálamo–pituitario–adrenal ante el estrés. Los hallazgos de este estudio son relevantes para la práctica clínica así como para la vigilancia epidemiológica en nuestra población ya que sirven para la planificación de servicios y políticas públicas de salud y educación.

La adolescencia es una etapa muy importante del desarrollo humano, ya que entre otros aspectos es en donde seincuban muchos de los problemas de salud mental que se expresan en etapas posteriores, Estos problemas influyen en el desarrollo educativo, laboral, relacional y el establecimiento de conductas de riesgo y hábitos de vida saludables. Por otra parte, hombres y mujeres no somos iguales en las experiencias de vida y la expresión del malestar, por lo que es fundamental contar con información fidedigna delos patrones de psicopatología entre ambos sexos especialmente en una etapa en la cual aparecen con mayor claridad estas diferencias.

Estos hallazgos muestran una mayor prevalencia general y una mayor gravedad de los trastornos psiquiátricos en las adolescentes mujeres comparadas con los varones. Esto sugiere que la adolescencia podría ser un periodo de mayor vulnerabilidad para ellas....