PREVENCION DE ENFERMEDADES CRONICO METABOLICAS

Páginas: 6 (1389 palabras) Publicado: 20 de septiembre de 2015
PREVENCIÓN DE
ENFERMEDADES
CRONICOMETABÓLICAS
Dra. Marisol Alvarenga
Internista

¿Qué
¿Quées
esel
elRiesgo
RiesgoCardio
Cardio
Vascular?
Vascular?
CONCEPTOS


Riesgo cardiovascular:
 El RCV se define como la probabilidad de desarrollar
una Enfermedad Cardiovascular (ECV), en un tiempo
definido, que usualmente se establece en 10 años


Entendemos como ECV:
 Enfermedad coronaria,
 Accidentecerebrovascular
 Arteriopatía periférica

¿Por
¿Porqué
quéinteresa?
interesa?
EPIDEMIOLOGÍA


En el mundo, especialmente en los países más desarrollados, las
enfermedades cardiovasculares se convierten en la principal
causa de muerte



La tasa de mortalidad mundial por enfermedades
cardiovasculares 31,1 %, según los últimos datos disponibles del
Instituto Nacional de Estadística (INE) 2010,sobre todo en
mujeres (35%)

¿Por
¿Porqué
quéinteresa?
interesa?
EPIDEMIOLOGÍA



La enfermedad isquémica cardiaca y la cerebrovascular
causan cerca del 60% de la mortalidad cardiovascular total



Los Factores de riesgo no actúan de forma independiente. Su
asociación aumenta exponencialmente el RCV.

¿De
¿Dequé
quédepende
dependeel
elRiesgo
Riesgo
Cardio
CardioVascular?
Vascular?
FACTORES YMARCADORES DE RCV
 Factor

de riesgo:



Pueden ser endógenos o exógeno



tabaco, obesidad, DM, hipertensión, dislipidemia

 Marcador



de riesgo:

Endógeno, no controlable.
sexo masculino.

MARCADORES
MARCADORES DE
DERIESGO
RIESGO
CARDIOVASCULAR
CARDIOVASCULAR
TIPOS
 Marcadores, no modificables:


Edad





Sexo




superior a 55 años en varones
Superior a 65 años en la mujer
Mayorriesgo en varones

Historia familiar


ECV prematura en familiares de primer grado
 en varones antes de los 55 años
 en mujeres antes de los 65 años.

FACTORES
FACTORESYYMARCADORES
MARCADORES
DE
DERIESGO
RIESGO
CARDIOVASCULAR
CARDIOVASCULAR


Factores de Riesgo Mayores o primarios: Mayor
relevancia






Tabaco
Colesterol (dislipidemia)
Hipertensión

Otros Factores de Riesgo:


Obesidad
DM, sobre todo la tipo 2
Sedentarismo (falta de ejercicio físico)

CLASIFICACION DEL
RIESGO CARDIOVASCULAR

DISLIPIDEMIA

DISLIPIDEMIA
DISLIPIDEMIA

 Niveles

altos de colesterol total, LDL

 Niveles

bajos de HDL

Existe una relación gradual entre los
niveles de colesterol y el riesgo
coronario.

DISLIPIDEMIA

DISLIPIDEMIA
 Se

recomienda
evaluar los lípidos
en:

hombres > 40 añosMujeres > 50 años

 Tabaquista



HTA

 Diabetes
 Obesidad

ATP III

Fuerzas especiales
Servicio Preventivo US
(USPSTF)
 En

el 2008 recomendó realizar lípidos:

Hombres > 35 años
Mujeres > 45 años
Mayores de 20 años con factores de
riesgo.

CALCULAR EL RIESGO


La evaluación del riesgo cardiovascular se ha
demostrado que ayuda a los proveedores de
atención primaria de la salud identificar alos
pacientes con más probabilidades de
beneficiarse de terapias de prevención primaria,
como el tratamiento de la dislipidemia .



Escala de Framingham

¿Cómo
¿Cómoprevenimos
prevenimosla
la
dislipidemia?
dislipidemia?
 Prevención

Primaria:

Dieta y Ejercicio
 Reducción del colesterol total de la dieta
 Aumento del consumo de alimentos ricos en fibras y
control de la obesidad.
Disminución del consumo de alcohol.
 Suspensión de tabaquismo.
 Educación sanitaria en hábitos de vida saludables:
aumentar ejercicio.

¿Cómo
¿Cómoprevenimos
prevenimosla
la
dislipidemia?
dislipidemia?



Relación de hipercolesterolemia con la dieta:
dieta
 El consumo de ácidos grasos saturados (vaca,
cerdo, leche, mantequilla) lo aumenta.
aumenta
 El de ácidos grasos monoinsaturados (aceite deoliva, pollo, pescado blanco) no lo modifica
 El de ácidos grasos poliinsaturados (aceite de
maíz, soja y girasol y pescado) lo reducen.

OBJETIVOS DE
TRATAMIENTO
 Niveles

de colesterol LDL (objetivo
principal)

 Apo

B (< 0.8 gr/L)

 Colesterol

no HDL (<2.6 mmol/L)

TABAQUISMO

TABAQUISM
TABAQUISM
O
O
IMPORTANCIA
COMO FR






Relación probada con enfermedad isquémica cardíaca,...
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