Prevencion De Riesgo

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FORMATO
ANALISIS DE TRABAJO SEGURO

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0
FECHA:
10/MAR/2009

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ante el Sistema de GestiónIntegral de la Organización.

RESPONSABLE

:

COORDINADOR SISTEMA DE GESTION INTEGRAL

REVISO

:

DIRECTOR ADMINISTRATIVO

APROBÓ

:

GERENTE

VERSIÓN
0

FECHA

DESCRIPCIÓN DELCAMBIO

10/03/2009 Creación
Creación

http://documentacionsgi.pscltda.com ; coordinacionsgi@pscltda.com

AUTOR
Raul A ellaneda
Ra l Avellaneda

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0

FORMATOFORMATO
ANALISIS DE TRABAJO SEGURO

FECHA:
10/MAR/2009

GENERALIDADES
FECHA DE DILIGENCIAMIENTO:

DÍA (dd)

MES (mm)

AÑO (aa)

OT / CONTRATO:

HORA (am ó pm)

DEPENDENCIA O EMPRESAEJECUTORA:

ESPECIALIDAD:

PLANTA O LUGAR:

EQUIPO OBJETO DEL TRABAJO:

N° PERSONAS EJECUTORAS:

ACTIVIDAD A REALIZAR:

HERRAMIENTAS Y/O EQUIPOS A UTILIZAR:

RIESGOS AMBIENTALES

(Coloque"SÍ" o "NO" en cada casilla)

¿EXISTE POSIBILIDAD DE ALGÚN TIPO DE DERRAME O EMISIÓN, YA SEA DE HIDROCARBURO O CONTAMINANTE, POR LA EJECUCIÓN DEL TRABAJO?
¿SE COLOCARON LOS EQUIPOS, ELEMENTOS OBARRERAS NECESARIOS PARA EVITAR O MINIMIZAR EL DERRAME O LA EMISIÓN?
CUÁLES:

PRECAUCIONES ADICIONALES
¿SE REQUIERE GUARDIA DE CONTROL DE EMERGENCIAS?
¿SE REQUIERE GUARDIA DE SEGURIDAD?

(Coloque"SÍ" o "NO" en cada casilla)
¿SE REQUIERE EQUIPO DE CONTRAINCENDIO A LA MANO?
OTRAS:

IDENTIFICACION DE RIESGOS

(Coloque "SÍ" donde aplique)

IDENTIFICAR LOS RIESGOS QUE PUEDEN GENERAR LOS...