Prevencion De Ulceras Por Decubito

5 PREVENCION DE ÚLCERAS POR PRESIÓN

A. Definición.
Proceso por medio del cual se realizan actividades que promueve y conserva la integridad de tejido tegumentario
Ulcera por presión.Destrucción del tejido que ocurre cuando se restringe la irrigación sanguínea en una zona, debido a la presión excesiva o prolongada.
Aparece como consecuencia de una compresión continua enalguna parte del cuerpo, que ocasiona lesión vascular y como consecuencia isquemia
B. Objetivos.
➢ Asegurar y evitar la pérdida de continuidad de la piel, mediante acciones queproporcionen comodidad y bienestar del paciente.

➢ Evitar presión sobre cualquier región del cuerpo por tiempo muy prolongado.

➢ Mantener la piel intacta, sin signos de isquemia,hiperemia o necrosis.

➢ Evitar la resequedad excesiva, descamación, prurito o ardores.

➢ Evitar la producción de microorganismos patógenos a través de roturas en la integridad de lapiel.

C. Alcance.
Hospitalización.
D. Fundamento.
La presión capilar oscila entre 6-12 mm Hg. Cuando es superior a 32 mm Hg. incluye el flujo sanguíneo capilar en los tejidos blandos yprovoca desde hipoxia, hasta necrosis de los mismos.
E. Responsable
Enfermera General. Informar, Preparar, Verificar, Administrar, Vigilar, Registrar.

F. Equipo
➢ Almohadas
➢Ropa limpia, seca y planchada
➢ Colchón de cáscara de huevo
➢ Algodón
➢ Vendas
➢ Cremas humectantes o Lubricantes.
➢ Apósito hidrocoloide.
➢ Apósitos
➢Material de equipo de curaciones.

|ESCALA DE VALORACIÓN DE NORTON|
|Estado general |Estado mental |Actividad |Movilidad |Incontinencia | |
|Indicador...