Prevencion del maltrato infantil

PrevInfad (AEPap)/PAPPS infancia y adolescencia
Abril 2005

PROMOCIÓN DEL BUEN TRATO Y PREVENCIÓN DEL MALTRATO EN LA INFANCIA EN EL ÁMBITO DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD
Autor: Dr. Francisco Javier Soriano Faura

Definición y tipos de maltrato infantil intrafamiliar
1º. ¿CÓMO DEFINIR EL MALTRATO EN NIÑOS EN EL ÁMBITO FAMILIAR?

Una de las definiciones más clara de las hasta ahorapublicadas es la que considera el maltrato infantil como toda acción, omisión o trato negligente, no accidental, que priva al niño de sus derechos y su bienestar, que amenaza o interfiere en su desarrollo físico, psíquico o social y cuyos autores son personas del ámbito familiar. De forma sencilla y operativa se distinguen los siguientes tipos de maltrato1: − − − − Maltrato físico Negligencia Abusosexual Maltrato emocional

Definición de cada tipo de maltrato: Maltrato físico: toda acción voluntariamente realizada que provoque o pueda provocar lesiones. Negligencia: la omisión de una acción necesaria para atender el desarrollo y el bienestar físico y psicológico de un menor. La negligencia intrafamiliar viene a identificarse con el abandono de las obligaciones que socialmente sonencomendadas a los padres o tutores de un menor. Por eso en España se considera que se actúa negligentemente cuando: • • • No se proporciona al menor la alimentación adecuada a su edad. Se descuidan sus necesidades en el vestido y en el calzado. No se atienden sus necesidades sanitarias (No tener las vacunaciones al día, no proporcionar la medicación a su tiempo y con las dosis indicadas, no visitar almédico cuando se muestren estados de salud deficientes…). Se descuidan las necesidades educativas. Todo lo que implique absentismo escolar se considera negligencia. Descuido en la higiene. Largos periodos sin supervisión del menor por los padres o tutores. Repetidos accidentes domésticos.

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Abuso sexual: Cualquier comportamiento en el que un menor es utilizado por unadulto u otro menor como medio para obtener estimulación o gratificación sexual. Se incluyen el voyeurismo, exhibicionismo, tocamientos y penetración. También la inducción de un menor a la prostitución por parte un familiar aunque la relación sexual se mantenga con terceros. Maltrato emocional: Cualquier acción, normalmente de carácter verbal, o cualquier actitud de un adulto hacía un menor queprovoquen, o puedan provocar en él daños psicológicos, Las actitudes que mantienen los adultos hacia los menores son fundamentales en el caso del maltrato emocional: − − − − Conductas de ignorar al menor. Actitudes de distanciamiento, de desapego, o la privación de afectos y de seguridad (maltrato emocional pasivo). Conductas como gritar al menor, enfurecerse con él, regañarles violentamente,amenazarlos (maltrato emocional activo). Inducción en los menores de comportamientos antisociales mediante la realización de actividades inadecuadas en presencia de los niños (emborracharse, drogarse, el menor es testigo de conductas violentas).

Además debemos incluir: Maltrato prenatal: Conductas realizadas voluntariamente por la madre o personas del entorno familiar, o conductas negligentes queinfluyen negativamente en el embarazo y repercuten en el feto. Síndrome de Münchausen por poderes: Los padres, frecuentemente la madre, provocan o inventan síntomas orgánicos o psicológicos en sus hijos que induce a someterlos a exploraciones, tratamientos e ingresos hospitalarios innecesarios. En ocasiones pueden agravar enfermedades o síntomas preexistentes en el niño. El propósito de tales conductases, entre otros, el de asumir el papel de paciente a través de otra persona. Se ha sugerido que uno de los incentivos de los padres al realizar este tipo de comportamientos es provocar atención y apoyo por parte del personal sanitario. El progenitor implicado busca establecer una relación estrecha con una figura respetable, con autoridad y de apoyo como la que puede representar el médico....