prevencion Hipertencion arterial
PREVENCIÓN DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL MODIFICACIÓN DEL ESTILO DE VIDA
DR. JOSÉ MANUEL DRAGO SILVA*
Rev. Perú Cardiol.1997; XXIII (3): 76-9
La mejor solución para cualquier enfermedad en general es la prevención. Siempre el tratamiento de una determinada dolencia y sus secuelas es más complicado que evitarlas.Este concepto ha funcionado cabalmente en las enfermedades infecciosas y se ha aplicado a las enfermedades cardiovasculares, existiendo actualmente numerosos estudios exitosos de prevención primaria ysecundaria de enfermedad coronaria1,2 e incluso de hipertensión arterial (HTA)3,5. El VI Reporte del Comité Nacional Conjunto (JNC) de prevención, detección, evaluación y tratamiento de HTA de losEstados Unidos de Norteamérica otorga notable importancia al manejo no farmacológico, asignándole 4 de las 9 opciones de tratamiento en pacientes con HTA (ver más adelante en esta edición). Estadeterminación se fundamenta en una serie de ensayos empleando modificaciones del estilo de vida (dieta, ejercicio, etc,) que demostraron efectividad para disminuir la presión arterial (PA.), la mortalidad y elcompromiso de órganos blanco3,4. Algunos de estos estudios comprobaron adicionalmente que este enfoque terapéutico reduce la PA inclusive en pacientes con valores normales altos3,5, siendo esteúltimo hallazgo la base para elaborar una estrategia preventiva de la HTA. Para abordar el tema de la Prevención de HTA y la modificación del estilo de vida como medida terapéutica se revisará la literaturadisponible, aplicando y adaptando la información a la realidad de nuestro medio.
REDUCCIÓN DE PESO
La reducción de peso es la modalidad terapéutica no farmacológica más efectiva. El ensayode prevención de HTA -Trials of Hypertension Prevention (TOHP-I)- fue el estudio más grande y mejor controlado que comparó los efectos individuales de la mayoría de maniobras no farmacológicas en...
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