prevencion


Centro De Educación Abierta y a Distancia.
Protocolo grupal

PROGRAMA: Salud Ocupacional
SEMESTRE: II
ASIGNATURA: ATENCION PREHOSPITALARIA
TUTOR: Marilyn López Caraballo
NOMBRES:
PARA LA TUTORÍA No: 2
FECHA: 02 DE MARZO DEL 2013
TÍTULO DE LA TUTORÍA: ATENCION PREHOSPITALARIA
TEMAS UNIDAD
PREVENCION DE LESIONES Y EMERGENCIAS QUE PONEN EN PELIGRO LA VIDA



CONTENIDOTEMATICO:
Atragantamiento
Causas de paro cardiorrespiratorio
Rcp
Hemorragias.
Shock.


DESARROLLO
ATRAGANTAMIENTO

Se denomina atragantamiento a la obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño, provocando un cuadro repentino de asfixia, que si no se resuelve provoca una hipoxia grave, que da lugar a inconsciencia, seguida de parada cardiorrespiatoria y muerte.

¿QUEACTITUD TOMAR ANTE UN ATRAGANTAMIENTO EN UN NIÑO MAYOR O EN UN ADULTO?

Para intentar resolver esta grave situación se deben realizar una serie de maniobras, cuyo objetivo es lograr la expulsión del cuerpo extraño, y que variarán según la víctima sea un lactante, un niño o un adulto, y según la obstrucción de la vía aérea sea completa o incompleta.
Ante esta situación, una de las personas que lapresencien debe encargarse de avisar a los servicios de emergencia, explicando claramente la naturaleza de lo ocurrido y la localización precisa del suceso, para poder organizar el traslado urgente del paciente al centro hospitalario más cercano en caso de ser necesario.

OBSTRUCCIÓN PARCIAL:
El paciente presenta gran agitación, con una respiración más o menos dificultosa, con tos y/o estridor,y con tendencia refleja a llevarse las manos a la garganta. El paciente está habitualmente consciente, por lo que la persona que le auxilia debe animarle a toser. Si la dificultad respiratoria empeora o se deteriora el nivel de conciencia, se procederá como si la obstrucción fuese completa. Si el paciente permanece estable, pero no logra expulsar el cuerpo extraño con la tos, se le trasladará alhospital para su valoración y, en su caso, extracción instrumental del cuerpo aspirado.

OBSTRUCCIÓN COMPLETA:
El paciente con obstrucción completa no puede hablar ni toser y en poco tiempo pierde el conocimiento.
La obstrucción completa se reconoce por la resistencia a la ventilación artificial y la ausencia de movimientos de ascenso o descenso del tórax a cada intento de ventilación.
Esnecesario actuar rápidamente. En primer lugar se debe inspeccionar la boca y la faringe, despejándola de cuerpos extraños mediante barrido con el dedo. Seguidamente se realizar la maniobra de Heimlich; cuyo objetivo es aumentar la presión intratorácica mediante compresiones del abdomen o del tórax, para que se genere un flujo aéreo espiratorio capaz de expulsar el cuerpo extraño enclavado en la víaaérea.

LA MANIOBRA DE HEIMLICH
se realizará de modo diferente según el paciente esté consciente o inconsciente.


PACIENTE CONSCIENTE:
Se realiza con el paciente sentado o de pie. El reanimador se sitúa por detrás del paciente, rodeando con sus brazos el abdomen de este; acto seguido cerrará una mano sobre la otra (ver figura) sobre el epigastrio del paciente, y realizará tres o cuatrocompresiones de forma rápida y ascendente. En embarazadas y pacientes muy obesos, puede realizarse la maniobra de modo similar, pero comprimiendo sobre el tórax, a nivel del tercio inferior del esternón, por encima del apéndice xifoides, en la zona donde se realiza el masaje cardiaco. Esta maniobra se repetirá hasta lograr la expulsión del cuerpo extraño o hasta la inconsciencia del paciente.PACIENTE INCONSCIENTE:
Se colocará al paciente en posición decúbito supino (tendido boca arriba) sobre el suelo. Se inspeccionará la bucofaríngea, despejándola de cuerpos extraños con el dedo. Seguidamente el reanimador se situará a horcajadas sobre los muslos del paciente. Colocará la cara palmar del puño sobre el epigastrio del paciente y cubrirá el puño con la otra mano. Luego presionará de...