Preventiva

Páginas: 41 (10083 palabras) Publicado: 9 de agosto de 2012
MÉTODOS
Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y el universo estuvo constituido por el total de defunciones ocurridas y notificadas por enfermedades vasculares periféricas obtenidas de la base de datos de mortalidad de la Dirección Nacional de Estadísticas (DNE).
Para obtener la mortalidad evitable se utilizaron los siguientes indicadores: años de vida potenciales perdidos pormuertes prematuras (AVPP) y razón estandarizada de mortalidad.
Los AVPP fueron calculados por edad, sexo, causas y provincias; mientras la REM se calculó para el país, por sexo y por provincias para estimar los ahorros de mortalidad e identificar brechas de posibles reducciones
El cálculo de AVPP se realizó multiplicando el número de defunciones para cada grupo de edad y sexo por el factor deconversión correspondiente. El factor de conversión son los años perdidos para cada grupo de edad según la esperanza de vida, calculada en la Oficina Nacional de Estadísticas.
Se calcularon tasas brutas y tipificadas de AVPP y tasas específicas de AVPP por edad y sexo. En el proceso de estandarización de las tasas de mortalidad se utilizó el método directo y como población tipo se utilizó lapoblación cubana en el año 2005.
La REM tiene como substrato el método de tipificación indirecta, se obtuvo dividiendo el total de defunciones observadas por el total de defunciones esperadas y se multiplicó por 100.
Se utilizaron como estándar empíricos para estimar logros y/o evaluar desempeño, las tasas de mortalidad por edad y sexo por enfermedades vasculares periféricas en Cuba en el año 2000 ypara cuantificar reservas o desafíos futuros, las tasas de mortalidad por edad y sexo de la provincia de Cienfuegos en el año 2005.
 
RESULTADOS
A través de la utilización del indicador de los AVPP, se pudo conocer sobre el comportamiento de la mortalidad evitable por las enfermedades vasculares periféricas e identificar la carga por mortalidad a consecuencia de enfermedades vascularesperiféricas.
En la figura 1 se describen los AVPP según grupos de edades y sexo. En primer lugar se debe señalar que en Cuba se dejaron de vivir en total por enfermedades vasculares periféricas 165,4 años x cada 100 mil habitantes. En cuanto a los grupos de edades hubo una mayor tasa de AVPP en el grupo de edad de 80 años y más, seguido por el grupo de edad de 60 a 79 años, mientras la menor tasa deAVPP es para el grupo de fallecidos con menos de 40 años de edad.
En cuanto al sexo los AVPP por muertes prematuras fueron superiores en el sexo masculino y en lo particular por grupos de edades, la tasa de AVPP fue mayor en el sexo masculino en los grupos de edades de 80 años y más, y en el grupo de 40 a 59 años; no así para el resto de los grupos de edades cuya tasa de AVPP fue más alta en elsexo femenino.
Con relación a los años de vida potenciales perdidos por muertes prematuras (fig. 2), es evidente que la causa de muerte con mayor tasa de AVPP para el país, fueron los aneurismas aórticos abdominales, seguido por otras enfermedades vasculares periféricas, la disección aórtica y angiopatía periférica diabética, mientras que las causas de muerte con menor tasa de AVPP fueron laarteritis no especificada y los aneurismas periféricos.
Por otra parte, se puede apreciar (tabla 1) que en la provincia de Sancti Spíritus se registró la mayor tasa de AVPP del país por enfermedades vasculares periféricas (269,2 x 100 mil habitantes), seguido por la provincia de Ciego de Ávila (221,4) y Villa Clara (213,1); mientras que el municipio especial Isla de la Juventud y la provincia deCienfuegos obtuvieron menor tasa de AVPP (103,4 y 108,7, respectivamente). Al aplicar el método directo de estandarización y eliminar el efecto de la estructura de población, se observa que Sancti Spíritus mostró una tasa de AVPP superior al resto de las provincias, seguido por Ciego de Ávila, Guantánamo y la provincia de Villa Clara en un cuarto lugar; por otra parte, Cienfuegos, La Habana e Isla...
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