primer capitulo estres

UNIVERSIDAD DE LOS ANDES
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE ENFERMERIA
PROGRAMA DE PROFESIONALIZACION
Estrés en padres con hijos hospitalizados. Servicio de UTIN del Hospital Pablo Acosta Ortiz, San Fernando de Apure, Estado Apure
Periodo Setiembre 2014- Marzo 2015
AUTORAS
HEDY GONZALEZ
MILANNYS MARTINEZ
SAN FERNANDO DE APURE, 2015
CAPÍTULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
LaOrganización Mundial para la Salud (OMS) define a las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales como un servicio hospitalario de circuito cerrado, con un alto nivel tecnológico de aplicación rutinaria y técnicas requeridas, para brindar asistencia a los individuos que presentan una afección grave de salud. Los aspectos de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) son considerados como estresorescuando un niño necesita atención médica desde su nacimiento y se presentan de manera simultánea acontecimientos que en su mayoría son inesperados y en consecuencia abrumadores para los padres. En estos casos, se agrupan dos elementos estresores importantes, como son el nacimiento, que implica para los padres un cambio en la dinámica familiar, y la enfermedad, la cual se convierte en una condicióndolorosa y de incertidumbre para los mismos, llegando a experimentar altos niveles de estrés y emociones negativas tales como ansiedad, depresión, culpa y desesperanza.

Con respecto a la condición de salud del niño, es importante mencionar lo señalado por Palacios (2012), quien sostiene que al nacer éste con un problema de adaptación, sea prematurez, síndrome de distrés respiratorio, problemasmetabólicos u otra patología, los padres se ven en la necesidad de permitir que se le apliquen medidas terapéuticas para estabilizar su condición física y evitar otras complicaciones; entre estas medidas se encuentran la colocación de sondas, catéteres endovenosos y tubos endotraqueales, que representan un cambio de la imagen del niño deseado o imaginado durante el embarazo. Vale la penamencionar que las características del ambiente físico de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, esta constituido por el uso de equipos médicos con tecnología de alta complejidad (incubadoras, monitores, saturómetros y otros equipos), los cuales emiten sonidos y luces, convirtiéndose así en elementos extraños para los progenitores.
Asimismo, en este ambiente los padres se encuentran rodeados depersonas extrañas, como personal del área y otros neonatos con sus respectivos padres, quienes representan de alguna manera una diferencia significativa al ambiente de bajo riesgo que esperaban ocupar al ingresar y, al del hogar, donde presumieron que estaría su hijo, junto a ellos y otros familiares, como hermanos y abuelos. El otro aspecto a tomar en consideración es la separación de los padres desu recién nacido producto de la restricción del horario de visita y aislamiento protector que deben cumplir éstos y otros visitantes, lo cual contribuye a limitar el daño físico, pero que probablemente aumenta el daño emocional, siendo este último poco atendido por la ausencia de un personal entrenado que establezca un enlace entre la unidad y los padres.
Estos aspectos productores de estrés,además de la relación con el personal que se desempeña en la unidad, hacen difícil la adaptación de los familiares durante la hospitalización de su hijo, impidiéndoles cumplir su rol de atender las necesidades especiales de amor y de seguridad; es decir, que disminuye la capacidad de los padres para ajustarse a la situación, quienes deben responder a un conjunto de factores emocionales negativos quese encuentran en este ambiente. Una falta de resolución de la crisis, puede generar respuestas patológicas entre las que destacan: el continuar en la negación, atender al niño con interés excesivo (sobreprotección), ansiedad, depresión, enfermedad psicosomática y hostilidad. La población que está expuesta a los factores causantes de estrés en la UCIN es numerosa, siendo que en países de América...