primeros auxilios en accidentes automovilisticos
Páginas: 5 (1211 palabras)
Publicado: 22 de febrero de 2015
ACCIDENTES AUTOMOVILISTICOS
Para entender el efecto de una colisión sobre el cuerpo humano, se debe considerar que antes del choque el conductor se mueve a la misma velocidad que el vehículo. Ocurrido el impacto, el chofer tiende a seguir en movimiento por la fuerza llamada inercia. Al estar sujeto por el cinturón de seguridad, y más aún si se dispone de un airbag, se evita salir despedido através del parabrisas o impactar violentamente el volante con el pecho. En estas dos eventualidades, el cuerpo es frenado súbitamente sufriendo daños proporcionales a la energía con que se desplaza.
De esta forma, lo que se conoce como una “colisión vehicular” está compuesta en realidad de tres colisiones al mismo tiempo: la del automóvil, los ocupantes y sus órganos internos.
En palabras deldoctor Francisco Valdés, profesor de Cirugía Vascular de la Universidad Católica. “en los choques de alta energía en los que el cuerpo es frenado por impacto frontal, la deceleración violenta produce desgarros internos y en el caso del tórax, por condiciones del diseño de la aorta, ésta se desgarra transversalmente en su parte alta produciendo la muerte por hemorragia masiva”.
Las principaleslesiones
Si bien muchas personas suelen pensar que las fracturas múltiples son lo peor que pueden pasar en los accidentes, el daño en los órganos internos es el culpable de gran parte de las muertes en el sitio del impacto.
En la cabeza
Algunas de las principales lesiones cráneo-encefálicas son los hematomas que se originan entre las envolturas del cerebro que comprimen el encéfalo; loshematomas en la masa cerebral y lesiones en el tallo encefálico. De igual forma la proyección de esquirlas óseas dentro del cerebro puede generar daños severos. En impactos de alta energía, la fractura del cráneo se puede acompañar de pérdida de masa cerebral.
El Tórax
“La brusca desaceleración de velocidad que se produce en las colisiones es culpable de la transección de la aorta en un 18% delos accidentados, de los cuales un 80% fallece al instante”, señala el doctor Valdés.
Asimismo, al momento del impacto se puede generar compresión de las estructuras torácicas internas y se puede producir una contusión cardiaca al comprimirse el corazón entre el esternón y la columna vertebral. Otras lesiones probables son la contusión pulmonar, el neumotórax y la pérdida de la estabilidad dela caja torácica (tórax volante) por fractura de múltiples costillas.
Abdomen
La fractura de la pelvis se acompaña de lesiones en las estructuras del abdomen y pelvis como: ruptura de la vejiga y laceración de los vasos sanguíneos de gran calibre (aorta, vena cava inferior, arterias y venas iliacas).También se puede producir una ruptura del diafragma ocasionando problemas en el ciclorespiratorio por desplazamiento de los órganos intra abdominales a la cavidad torácica.
De igual forma pueden verse afectados el hígado, páncreas, intestinos, riñones y bazo, situación que puede pasar inicialmente desapercibida, determinando la muerte a las pocas horas por una hemorragia de evolución mas lenta que en los desgarros de vasos sanguíneos.
Tratamiento transección de la aorta
Laviolenta deceleración del tórax por impacto de su pared anterior o lateral genera el desgarro de la aorta en sus primeros centímetros, después del nacimiento de la arteria del brazo izquierdo. La rápida pérdida de sangre mata en el sitio del suceso a un gran número de víctimas, sin embargo, muchos sobreviven por algunas horas gracias a un hematoma contenido. Ese breve periodo de tiempo puede salvarle lavida al afectado, si se toman las medidas apropiadas. El pronto rescate por un móvil equipado con personal y equipos de reanimación y la rápida obtención de imágenes a cargo de los médicos de urgencia puede poner en evidencia el desgarro aórtico. Actualmente, la cirugía endovascular permite reparar la rotura de la aorta torácica en forma mínimamente invasiva evitando abrir el pecho, facilitando...
Para entender el efecto de una colisión sobre el cuerpo humano, se debe considerar que antes del choque el conductor se mueve a la misma velocidad que el vehículo. Ocurrido el impacto, el chofer tiende a seguir en movimiento por la fuerza llamada inercia. Al estar sujeto por el cinturón de seguridad, y más aún si se dispone de un airbag, se evita salir despedido através del parabrisas o impactar violentamente el volante con el pecho. En estas dos eventualidades, el cuerpo es frenado súbitamente sufriendo daños proporcionales a la energía con que se desplaza.
De esta forma, lo que se conoce como una “colisión vehicular” está compuesta en realidad de tres colisiones al mismo tiempo: la del automóvil, los ocupantes y sus órganos internos.
En palabras deldoctor Francisco Valdés, profesor de Cirugía Vascular de la Universidad Católica. “en los choques de alta energía en los que el cuerpo es frenado por impacto frontal, la deceleración violenta produce desgarros internos y en el caso del tórax, por condiciones del diseño de la aorta, ésta se desgarra transversalmente en su parte alta produciendo la muerte por hemorragia masiva”.
Las principaleslesiones
Si bien muchas personas suelen pensar que las fracturas múltiples son lo peor que pueden pasar en los accidentes, el daño en los órganos internos es el culpable de gran parte de las muertes en el sitio del impacto.
En la cabeza
Algunas de las principales lesiones cráneo-encefálicas son los hematomas que se originan entre las envolturas del cerebro que comprimen el encéfalo; loshematomas en la masa cerebral y lesiones en el tallo encefálico. De igual forma la proyección de esquirlas óseas dentro del cerebro puede generar daños severos. En impactos de alta energía, la fractura del cráneo se puede acompañar de pérdida de masa cerebral.
El Tórax
“La brusca desaceleración de velocidad que se produce en las colisiones es culpable de la transección de la aorta en un 18% delos accidentados, de los cuales un 80% fallece al instante”, señala el doctor Valdés.
Asimismo, al momento del impacto se puede generar compresión de las estructuras torácicas internas y se puede producir una contusión cardiaca al comprimirse el corazón entre el esternón y la columna vertebral. Otras lesiones probables son la contusión pulmonar, el neumotórax y la pérdida de la estabilidad dela caja torácica (tórax volante) por fractura de múltiples costillas.
Abdomen
La fractura de la pelvis se acompaña de lesiones en las estructuras del abdomen y pelvis como: ruptura de la vejiga y laceración de los vasos sanguíneos de gran calibre (aorta, vena cava inferior, arterias y venas iliacas).También se puede producir una ruptura del diafragma ocasionando problemas en el ciclorespiratorio por desplazamiento de los órganos intra abdominales a la cavidad torácica.
De igual forma pueden verse afectados el hígado, páncreas, intestinos, riñones y bazo, situación que puede pasar inicialmente desapercibida, determinando la muerte a las pocas horas por una hemorragia de evolución mas lenta que en los desgarros de vasos sanguíneos.
Tratamiento transección de la aorta
Laviolenta deceleración del tórax por impacto de su pared anterior o lateral genera el desgarro de la aorta en sus primeros centímetros, después del nacimiento de la arteria del brazo izquierdo. La rápida pérdida de sangre mata en el sitio del suceso a un gran número de víctimas, sin embargo, muchos sobreviven por algunas horas gracias a un hematoma contenido. Ese breve periodo de tiempo puede salvarle lavida al afectado, si se toman las medidas apropiadas. El pronto rescate por un móvil equipado con personal y equipos de reanimación y la rápida obtención de imágenes a cargo de los médicos de urgencia puede poner en evidencia el desgarro aórtico. Actualmente, la cirugía endovascular permite reparar la rotura de la aorta torácica en forma mínimamente invasiva evitando abrir el pecho, facilitando...
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