primeros auxilios




Lesiones del tibial anterior en el tobillo



El músculo tibial anterior, el más interno de la región anterior del tobillo, ejerce su fuerza a través de un potente tendón que, reflejado debajo del ligamento anular del tarso, va a insertarse en el primer cuneiforme y en la base del primer metatarsiano. Las lesiones agudas, que pueden producirse por la caída de objetos cortantes sobre eltendón tensionado, requieren sutura quirúrgica mediante las técnicas habituales de reparación tendinosa, respetando la corredera del ligamento anular.
Su inflamación es relativamente frecuente, en especial en marchadores de largas distancias, habiéndose descrito, en casos graves, roturas espontáneas. Se trata de una tenosinovitis, es decir, una inflamación tanto de las fibras tendinosas como dela sinovial que recubre el tendón.
Dada su condición de dorsilexor fundamental, la etiopatogenia de su lesión la explicamos por el fuerte roce a que se ve sometido en la fase postural de la marcha, en especial durante el apoyo del talón.
El diagnóstico no presenta especiales problemas. La clínica de dolor electivo sobre el tendón, la inflamación, el dolor provocado en la flexión dorsal y en lamarcha de talones, así como la palpación dolorosa, son demostrativos. La ecografía y la resonancia magnética pueden afinar el diagnóstico, en especial para valorar la existencia de lesiones intratendinosas, roturas fibrilares o, como decíamos al principio, roturas espontáneas.
El tratamiento debe ser básicamente preventivo y fisioterápico. En corredores de largas distancias, son muy importantes elcalzado, la amortiguación y la preparación física. En casos de rotura, la mejor alternativa es la sutura terminoterminal, respetando la retinácula. De no ser posible, puede utilizarse una bandeleta del extensor propio del hallux.















Tibial anterior





Inervación: Nervio peroneo profundo, nervio peroneo común, nervio ciático, división posterior del plexo sacro,raíces L4 y L5.
Posición: Paciente en supino.
Inserción del -electrodo: A cuatro dedos por debajo de la tuberosidad de la tibia y a un dedo lateral de la cresta de la tibia.
Activación: Dorsiflexión del pie.
Errores: Si el electrodo se inserta demasiado lateral y demasiado profundo, puede alcanzar el extensor largo de los dedos.



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Esguinces de tobillo
Síntomas
Diagnóstico y tratamiento
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Fracturas del pie
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Enfermedad de Sever
Bursitis posterior del tendón de Aquiles
Bursitis anterior del tendón de Aquiles
Neuralgia tibial posterior
Dolor en la superficie plantar del antepié
Lesiones de los nervios
Dolor en las articulaciones delos dedos del pie
Uña del pie encarnada
Onicomicosis
Alteración del color de las uñas
Algunos problemas del pie se inician en el propio pie, por ejemplo, por una lesión; otros son el resultado de enfermedades que afectan a todo el organismo. Cualquier hueso, articulación, músculo, tendón, o ligamento del pie puede verse afectado.
Esguinces de tobillo
Un esguince de tobillo es un desgarro delos ligamentos (el tejido elástico resistente que conecta los huesos entre sí) en el tobillo.
Cualquiera de los ligamentos del tobillo puede lesionarse. Las torceduras suelen ocurrir cuando el tobillo rota hacia fuera, haciendo que la planta del pie mire hacia el otro pie (se invierta). Los ligamentos flojos en el tobillo, los músculos débiles, las lesiones de los nervios de la pierna, ciertostipos de calzado (como los zapatos de tacón alto y estrecho) y ciertas maneras de caminar, tienden a provocar la rotación del pie hacia fuera, aumentando el riesgo de una torcedura.
Síntomas
La gravedad del esguince depende del grado de estiramiento o de desgarro de los ligamentos. En un esguince leve (grado 1), los ligamentos pueden estirarse pero, de hecho, no se desgarran. El tobillo no suele...