primeros auxilios
ADMINISTRACION DE OXIGENO: No se recomienda la administración rutinaria de oxígeno adicional como medida de primeros auxilios en caso de disnea o molestia torácica.
2010 (nuevo): Laadministración de oxígeno adicional debe considerarse parte de los primeros auxilios en el caso de los buzos con lesiones por expansión.
Motivo: Al igual que en 2005, no se encontró ninguna evidencia que demostrase los efectos beneficiosos de la administración de oxígeno adicional como medida de primeros auxilios en pacientes con disnea o molestia torácica. Sí se demostraron (novedad en 2010) losposibles beneficios de la aplicación de oxígeno adicional en el caso de los buzos con lesiones por expansión.
EPINEFRINA Y ANAFILAXIA: 2010 (nuevo): Una novedad de 2010 es la recomendación de que si los síntomas de anafilaxia continúan a pesar de la administración de epinefrina, los profesionales de Primeros auxilios deben buscar ayuda médica antes de la administración de una segunda dosis deepinefrina.
2005 (antiguo): Al igual que en 2005, las Guías de la AHA/ARC de 2010 para primeros auxilios recomiendan que los profesionales de primeros auxilios aprendan los signos y síntomas de la anafilaxia, así como el correcto uso de un autoinyector de epinefrina para poder ayudar a la víctima.
Motivo: La epinefrina puede salvar la vida de una víctima de anafilaxia, pero aproximadamenteentre el 18 y el 35% de las víctimas que padecen sus síntomas puede necesitar una segunda dosis. El diagnóstico de la anafilaxia puede ser complicado, incluso para profesionales. La administración excesiva de epinefrina puede producir complicaciones (por ejemplo, el agravamiento de la isquemia miocárdica o arritmias) a pacientes que no padezcan anafilaxia (por ejemplo, si se administra a un pacientecon SCA). Por ello, se recomienda que el profesional de primeros auxilios active el sistema del SEM antes de administrar una segunda dosis de epinefrina
ADMINISTRACION DE ASPIRINA EN CASO DE MOLESTIA TORACICA: Se recomienda a los profesionales de primeros auxilios que activen el sistema de SEM en el caso de un paciente con molestia torácica. Mientras se espera la llegada del SEM, losprofesionales de primeros auxilios deben aconsejar al paciente masticar 1 aspirina para adultos (comprimidos no entéricos) o 2 aspirinas infantiles, en caso de que no presente ningún historial de alergia a la aspirina ni hemorragia gastrointestinal reciente.
Motivo: La aspirina es beneficiosa si la molestia torácica se debe a un SCA. La determinación de si el origen de la molestia torácica es coronariopuede resultar complicada, incluso para los profesionales. Por lo tanto, la administración de aspirina nunca debe retrasar la activación del SEM.
TORNIQUETE Y CONTROL DE HEMORRAGIAS: Debido a los posibles efectos adversos de los torniquetes y a la dificultad de aplicarlos correctamente, su utilización para el control de hemorragias en extremidades sólo está indicada si no es posible aplicar presióndirecta o no resulta eficaz, y siempre que el profesional de primeros auxilios tenga el entrenamiento adecuado para hacerlos correctamente.
Motivo: El uso de torniquetes para controlar hemorragias ha sido muy frecuente en situaciones bélicas, y es indudable que funcionan bien en determinadas circunstancias y con el entrenamiento adecuado. Sin embargo, no existen datos acerca del uso detorniquetes por parte de profesionales de primeros auxilios. Los efectos adversos de los torniquetes, entre los que se incluyen la isquemia y la gangrena de la extremidad, así como el shock o incluso la muerte, parecen estar relacionados con el tiempo que permanece puesto el torniquete, y su eficacia depende en parte del tipo de torniquete. Por lo general, los torniquetes específicamente diseñados son...
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