Principales Cambios En El Soporte Vital Avanzado

JMD.:

Actualidades
en Cuidados de Emergencia Cardiovascular
Soporte Vital Avanzado

Resumen de los aspectos más destacados de las Guías 2005 para reanimación cardiopulmonar y atencióncardiovascular de emergencia de la

American Heart Association

Por Joel Manríquez Díaz, TUM II.

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Principales Cambios en el Soporte Vital Avanzado. A.H.A. 2005.
Por Joel Manríquez Díaz,TUM II. Estos cambios se idearon para aminorar las interrupciones de la RCP, entre manejo avanzado de la vía aérea, aplicación de fármacos y valoración del ritmo cardiaco. Los cambios inician con unSoporte Vital Básico de calidad, es decir compresiones torácicas más profundas y con la menor interrupción posible. Principales cambios: Énfasis en la RCP, buena profundidad de las compresiones,frecuencia igual a 100 por minuto y ventilaciones que logren levantar el pecho del paciente. Minimizar la interrupción de los ciclos de RCP. Mayor información y formación en el uso de mascarilla laríngea ycombitubo. El uso de tobo endotraqueal queda estrictamente limitado al personal capacitado y con facilidad de realizarlo en su practica diaria. Evaluación clínica de la ubicación del tuboendotraqueal. La utilización de un capnómetro, se considera como evaluación primaria y no clínica. EL algoritmo de paro cardiorespiratorio, se reorganizo para que incluyera la FV/TV sin pulso, la asistolia y laAESP, quedando de la siguiente manera:  Las intervenciones prioritarias son las del SVB.  El manejo avanzado de la V.A. no es prioritario.  Si se logra una V.A. avanzada, ya no se aplicaran ciclosde RCP y las compresiones serán constantes (100 por minuto) y las ventilaciones en frecuencia de 8 a10 por minuto (una cada 6 a 8 segundos).  El personal deberá organizar sus intervenciones, a fin deque las interrupciones para: aplicar una descarga, fármacos, lograr la V.A. avanzada o verificar el ritmo, sean mínimas. Se prefiere la administración I.V. o I.O. sobre la vía endotraqueal, para la...