principia quirurgica

La antigua idea de un cirujano Hubo un tiempo, no hace ms de un siglo, en que la idea popular de un cirujano era inevitablemente distinta de la actual. Antes de la llegada de la anestesia, el cirujano requera algunas cualidades que hoy no serian tan necesaria. Ser capaz de ejecutar operaciones, a menudo difciles y en ocasiones prolongadas, en un sujeto consciente, evidentemente exiga una fuerzade voluntad especial, para un enorme autocontrol y absoluta concentracin en lo inevitable de la tarea por efectuar. Es posible que hubiera cirujanos fros, insensibles y hasta inhumanos. La revolucin industrial trajo consigo grandes cambios en el modo de vivir y en las condiciones de vida y una gran parte del pueblo, condiciones que fomentaron el desarrollo y propagacin de las horribles infeccioneshospitalarias que se dieron a mediados del s. XIX, hasta que finalmente fueron suprimida para siempre por el genio de Lister. Aun con todo, de ninguna manera estoy convencido de que estos antiguos cirujanos hayan sido muy distintos de nosotros. Prefiero pensar que no fue la carencia de sentimientos , de sensibilidad, o de tener una naturaleza brutal, lo que permiti que algunos hombres hallaran enla ciruga el trabajo de su vida. Ms bien fueron un alto grado de devocin a su profesin, una intensidad de propsito y una evaluacin bien pensada e las verdaderas cuestiones involucradas, que los forzaron a continuar su camino. El cirujano actual Aunque hoy nos asombra el horror de las operaciones el horror de operaciones sin anestesia y el sufrimiento y la mortandad por la incontrolada gangrenay la sepsis hospitalarias, vemos que hay otros problemas que debemos enfrentar con determinacin, autocontrol y fuerza de voluntad. El concepto actual de un cirujano ha cambiado y aunque en algunas partes podra seguirse pensando que tiene una naturaleza insensible, es raro que se le crea un ser intrnsecamente bestial. El cirujano de hoy tal vez no sea ms inteligente, pero en asuntos cientficosincuestionablemente esta mejor preparado que sus antecesores. La vida del cirujano La vida de un cirujano es muy difcil. Es una vida de tensin constante, de largas horas de trabajo extenuante, en que est expuesto al agotamiento tanto fsico como mental. A menudo, cuando esta mas asediado por los complicados problemas y las pesadas responsabilidades en el quirfano, sigue consciente de laspreocupaciones, complicaciones y problemas que esperan su atencin en los cuartos del hospital. Ninguna otra profesin, salvo la del soldado o marino en tiempo de guerra, se enfrenta en un diario batallar con la vida y la muerte. Ni siquiera el mdico tiene esta lucha de modo tan constante e insistente. En la realizacin de una operacin, hoy muchos participan en el equipo y comparten la carga y el esfuerzo fsico,pero ninguno tiene el mismo peso y responsabilidad del propio cirujano. La concentracin del cirujano es tan directa, tan personalque sus ansiedades son particularmente agudas,sus frustaraciones extraordinariamente agobiantes. Tambin en momentos decisivos, la mayora de los cirujanos siente a veces una extraa soledad. Cuando ya ha considerado todos los consejos de sus colegas, y todos los aspectosdel problema han sido discutidos con su equipo, es solo el cirujano quien debe de tomar la decisin final y en ello queda apartado de sus colegas en una especie de soledad. El Futuro El peso que carga un cirujano en la procuracin de una buena ciruga. Sus esfuerzos y afanes se enfocan en un solo fin el alivio del sufrimiento de sus pacientes. Gran parte de la ciruga siempre debe ser formidable,incierta y preocupante. Sera mejor si pudiera ser evitada, si pudiera prepevenirse o tratarse con otros mtodos los desrdenes que exigen su empleo. El fututo siempre tendr algo para el cirujano pero esperemos que sea cada vez menos. Alexis Carrel historia de un cirujano Alexis Carrel (1873-1944), gran cientfico, filosofo y cirujano, cuya obra mereci a Francia el premio Nobel de filosofa y medicina en...