Principios de Endo

Restauracion multidisciplinaria odontologica

Causas comunes de lesion de la pulpa:

Traumatismo
Caries
Iatrogenia

Sustancias que no son sanas y reuslta que lesionan reversible e irreversible.

Aspectos fundamentales En la endodoncia

Objetivo de la endodoncia
Prevencion y tto de las enfermedad pulpares asi como de sus manifestaciones secundarias en la region apical. Pprque ya escuando el proceso de la caries se hace mucho mas cronico y hay lesiones a nivel oseo, como absesos, granulomas.

Hstoria clinica ( para tercero y cuarto año) 
Sintomas subjetivo lo que dice el paciente
Signos objetivo l que vemos nosotros

Manifestacion de dolor con endoice 
Prueba de percusion
Pruebas electricas, transmite en una pieza de mano un voltaje y eso me dice si hay i no dolor deacuerdo al numero que salga reflejado, te dice si puede haber oroblemas en la pulpa o lesion apical.
Pruebas de calor es con la comida

Patologia
Pulpitis vital asintomatica
Pulpitis reversible : recubrimiento pulpar indirecto
Transparencia o microfiltracion en el cuerno pular: recubrimiento pulpar directo, puede que sea reversible aunque ya cuando hay exposicion la sintomatologia siente aser mayor, ir de dolor provocado a dolor espontaneo:

Pulpitis irreversible asintomatica:

- Ñimpieza y remodelado de los conductos
- obturacion si el tiempo lo permite

Pulpitis irreversible sintomatica

- limpieza y remodelado de los conductos
- aines
- medicacion del conducto ( hidroxido de calcio o torunda con eugenol) 

A mayor flujo sanguineo mayor manifestacion dolorosa.Necrosis pulpar

- Limpieza y remodelado de los conductos en dos sesiones 
- uso del formocresol
- terapia con hidroxido de calcio
- aines ( analgesicos antiinflamatorios) 
- antibioticoterapia


periodontitis apical aguda y cronica

- limpieza y remodelado de los conductos en dos sesiones
- uso del formocresol
- terapia con hidroxido de calcio
- antiibioticoterapia
- aines


Agudacuando radiograficamente no observamos una imagen oscura o sea abseso sino solo un ensanchamiento del ligamento periodontal. En la cronica hay ensanchaniento mas abseso

Absceso apical agudo

- incision y drenaje
- limpieza y remodelado ee los conductos en dosnsesiones
- uso del formocresol
- terapia con hidroxido de calcio
- antibioticoterapia
- aines

Tecnicas anestesicas

El campooperatorio debe estar totalmentente ordenado
Aislamiento del campo operatorio: con un dique de goma, viene en dos tamaños, usamos unos arcos que sostienen la goma y grapas que utilizamos para sostener la grapa deldiente con la goma. Y l que rompe la goma que te deja el circulo exacto para el diente.
Oral seal, es un cemento.
El wedjet es la goma que se utiliza en sustitucion de la grapa.
Lasgrapas son en forma de mariposa y anatomicamente se adaptan al cuello del diente. Marca ijenny. La hu friedy tambien es buena.

Aislamiento a distancia
Apertura y localizacion de conductos


En los premolares es ovalada. La ovalada tiende a ser mas estrecha.
Es a traves del cingulo y se realiza un triangulo., En los molares es mas complicado ya que tiene mas conductos
En loss caninos es enforma ovalada.

Apice anatomico
Es lo que anatomicamente vemos en un diente. Es dondetermina el diente, su parte final, esa parte conica.

Apice radiografico
El que vemos radiograficamente

Foramen apical
Es la concavidad que esta mas alla del apice.

Constriccion apical
Limite preciso que tenemos que tener como referencia a la hora de medir un conducto, hasta donde vamos llegar. Elimite es el cemento

Permeabilidad
Cuando ya hacemos la localizacion de los conductos, los conductos estan virgenes, y hay que permeabilizarlos, o sea, ver la forma de poder entrar dentro de los conductos a una distancia prudente. Tenemos que ver radioaficamente el kdiente y colocar por delante la lima, esto nos permitira ver aproximadamente hasta dondenllegarla lima, la idea es que al momento...