Principios Dorados Aph

PRINCIPIOS DORADOS EN
EL CUIDADO
PREHOSPITALARIO DEL
TRAUMA
RICARDO HORACIO GONZALEZ CARVAJAL
ENFERMERO-TECNOLOGO EN APH
UNIVERSIDAD DEL VALLE

Escuela de Medicina - Tecnología en Atención Pre-hospitalaria
CURSO DE SOPORTE BASICO DE VIDA

INTRODUCCION
“Hay una hora de oro
entre la vida y la muerte
si se está lesionado
críticamente”

En trauma ningún caso
es igual a otro

Los principios sonbasados en la evidencia

Aproximación
sistematizada para
establecer prioridades e
intervenciones

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CURSO DE SOPORTE BASICO DE VIDA

HORA
DORADA

PERIODO
DORADO

No son estrictos 60
min.

Cuidado definitivo,
control y
reanimación
oportuna

Varia de paciente a
paciente según las
lesiones

Aumentan las
oportunidades de
sobrevivir

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CURSO DE SOPORTE BASICO DE VIDA

PERIODO DORADO
Es el lapso de tiempo en el que el shock esta empeorando
y es reversible si recibe el tratamiento adecuado

Falla en intervenciones, sumado a deficiente aporte de
O2 y falla en el control de hemorragias conduce a shock
progresivo que se convierte en irreversible

Las intervenciones criticas debeniniciar en el campo y
se debe continuar en la sala de urgencias, sala de
operaciones y la unidad de cuidado intensivo.
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PRINCIPIOS DORADOS
El paciente gana cuando todos los miembros del
equipo de trauma, incluyendo personal de campo y
centro de trauma, trabajan juntos en la atención
individual del paciente.El proveedor de Atención Prehospitalaria debe
reconocer y priorizar efectivamente el tratamiento a
pacientes con múltiples lesiones

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1. Garantizar la seguridad para el equipo de
salud y para el paciente

Escuela de Medicina - Tecnología en Atención Pre-hospitalaria
CURSO DE SOPORTE BASICO DE VIDADebe asegurarse de que la escena es segura,
recordando que ésta es la máxima PRIORIDAD

Un proveedor de atención prehospitalaria que toma
riesgos innecesarios puede convertirse en victima.
El equipo de protección personal siempre debe ser
utilizado, especialmente en pacientes de trauma
con sangrados presentes.

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CURSO DE SOPORTE BASICO DEVIDA

2. Evaluar la situación y determine la
necesidad de recursos adicionales

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Respuesta
inmediata en la
escena

Revisión
rápida

Determinar
necesidad de
recursos
especiales o
adicionales

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3. Reconocer lacinemática que produce
lesiones

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Principios de la
cinemática

Energía que se
transmite al
cuerpo y
provoca
lesiones

No debe
retardar el
inicio de la
evaluación
-tratamiento

Cinemática
del Trauma

Incluida en la
evaluación
global de la
escena

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4. Uso de la evaluación primaria para
identificar condiciones que amenazan la vida

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Identificación
de situaciones
que pongan en
peligro la vida

Evaluación
primaria
permite
establecer
prioridades

Iniciar
atención lo
antes posible

Tener mayor
consideración de
lesionesen niños,
ancianos y
embarazadas

Durante el transporte
evaluación primaria
a intervalos de
tiempo

Evaluar
tratamiento
instaurado y
efectividad

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PACIENTES CON
TRAUMATISMOS CRITICOS:

Tiempo en la escena < a 10
minutos
Presencia de cualquiera de los siguientes
trastornos:
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