Principios fundamentales enfermeria geriatrica

El principio de autonomía
Su concepto varía de acuerdo con las posiciones filosóficas que adopte, tanto el sujeto que la ejerce o defiende como el que reconoce el referido derecho. De ahí que autonomía pueda definirse como libertad de elección, derecho o capacidad de elegir por uno mismo, derecho a crear la propia posición moral, aceptar la responsabilidad de su actuar.2,6
En sentido general,las diversas posiciones filosóficas de los estudiosos de la ética tradicional admiten que la autonomía es una forma de libertad personal, donde lo individual determina el curso de la acción acorde con un plan elegido por sí mismo. Sin embargo, una cosa es ser autónomo y aceptar que los otros están actuando autónomamente, y otra es ser respetado como un agente autónomo y respetar la autonomía delos demás.4
Resulta útil recordar que la libertad tiene límites tanto para los filósofos materialistas (el límite lo establece el derecho de los otros a ejercer su libertad como para los filósofos idealistas (el límite lo pone Dios) y en correspondencia con esos límites se podrá enfocar el análisis ético del problema dado.4
Al analizar esta problemática se sitúa al profesional de la salud anteuna categoría más abarcadora aún que la autonomía: la integridad del paciente, que incluye el respeto a su individualidad y a su derecho de libertad de opción; pero en este caso se está obligado a reconocer la existencia de la integridad del paciente y también la del profesional de la salud actuante, en nuestro caso la enfermera, y tanto la enfermera como el paciente son personas que tienen suspropios patrones morales, elaborados a partir de sus propias posiciones filosóficas.4
En el caso de los pacientes, la expresión más diáfana del pleno ejercicio de la autonomía es el consentimiento informado, el cual consta de 2 elementos fundamentales:
• La información. ¿Qué quiere saber el paciente? Y la comprensión de la información (utilizar un lenguaje claro).1,2
• El consentimiento.Comprende 2 aspectos, el consentimiento voluntario (sin presiones autoritarias ni sobre protecciones paternalistas) y la competencia para el consentimiento (física y psicológicamente).1,2
Sin embargo, la primera justificación del consentimiento informado está en el principio de la autonomía. Hay un deber moral de obtener el consentimiento válido porque la parte consentidora es una persona autónoma.1,2No tiene el mismo significado el concepto de justicia en una sociedad socialista que en una sociedad capitalista y, dentro de esta última, no es igual en las sociedades que han elegido el modelo económico neoliberal.
El principio de la justicia
Dar a cada quien lo que es suyo, lo merecido, lo propio, lo necesario, y ello está vinculado en primera instancia, al proyecto social del modeloeconómico que impere en la sociedad que se analiza.2,4
Principios éticos de la práctica profesional de la enfermera gerontóloga
El término de Enfermería Gerontológica fue definido en 1981 por la Asociación Norteamericana de enfermeras (ANE), como la profesión que abarca la promoción y mantenimiento de la salud, la prevención de las enfermedades y el fomento del autocuidado en los adultos mayores,dirigidos hacia la restauración y alcance de su óptimo grado de funcionamiento físico, psicológico y social; abarca también el control de las enfermedades y el ofrecimiento de comodidad y dignidad hasta la muerte.5
Los principios que rigen su actuación son:
1. No maleficencia. Es el que defiende que ninguna acción de la persona debe ir orientada a hacer el mal.
2. Beneficencia. Es el que defiendeque todos los actos que están orientados a hacer el bien estén justificados en sí mismos.
3. Fidelidad. Es un sinónimo de amor, respeto, compromiso. Ello significa ser fiel a los intereses de los pacientes que se atiende, por encima de cualquier otro interés, siempre que no interfieran con los derechos de otros. Es el cumplimiento de las obligaciones y compromisos contraídos con el paciente,...