Principios Generales De La Funcion Gastrica
Capitulo 62, Tratado de Fisiologia Medica, Guyton Hall
El aparato digestivo aporta los nutrientes al organismo. Requiere:
1. Transito de los alimentos a lo largo de todo el tubo.
2. Secrecion de jugos digestivos y digestión de alimentos.
3. Absorción de produtos digeridos,agua y electrolitos.
4. La circulación de la sangre por los organos gastrointestinales para transportar sustancias absorvidas.
5. Control nervioso, hormonal y local
PRINCIPIOS GENERALES DE LA MOTILIDAD GASTROINTESTINAL
Caracteristicas de la pared gastrointestinal.
Esta formada de fuera a dentro por las siguientes capas:
1. Serosa
2. Capa Muscular Longitudinal
3.Capa Muscular Circular
4. Submucosa
a. Musculares Mucosae (capa de músculo liso profunda a la mucosa)
5. Mucosa (procesa la abs)
Dependiendo de la fx en cada area estas capas se hacen mayor y menor.
Músculo liso gastrointestinal y su funcion como sincitio
En cada haz, (longitudinal o circular) las fibras musculares estan conectadas eléctricamente unas con otrasmediante uniones comunicantes, que ofrecen poca resistencia al paso de iones. Las senales electricas que inician las contracciones son muy rapidas, pero mas en sentido longitudinal.
Cada capa actua como un sincitio pero la exitacion de una capa puede influenciar la otra, porque hay conecciones entre ellas. La distacia que recorre el potencial puede ser de unos milímetros o toda la anchura ylongitud del tubo. Depende del músculo.
Actividad electrica del músculo liso gastrointestinal
El músculo gastrointestinal se excita por una actividad electrica intrinseca, lenta y casi continua. El voltaje del potencial de reposo se puede modificar, esto es de enorme repercusión para el control de la actividad motora del tubo.
Hay dos tipos de ondas basicas.
• Determinan el ritmo de lascontracciones gastrointestinales.
• No son potenciales de accion. Son cambios lentos y ondulantes del potencial de membrana en reposo.
• Se cree que se forman por actividad de la bomba Na-K
• No inducen por si mismas contracciones, salvo en estomago
• Controla la aparicion de los potenciales de accion en aguja, quienes producen casi toda la contracción muscular.
Potencialesen Aguja:
• Son los verdaderos potenciales de acción
• Se genera cuando la membrana en reposo alcanza el valor + positivo (de -60 a -40)
• Mientras mas sube el potencial de ondas lentas, mayor es la frecuencia de los potenciales de aguja
• Los potenciales duran de 10 a 40 veces mas que las fibras nerviosas
• Los potenciales permiten la entrada de grandes cantidades decalcio y poco sodio.
• Los canales se abren mas lentos que los potenciales de fibras nerviosas. (por eso duran mas)
Cambios de voltaje
El voltaje basal de reposo, que normalmente es de -56 mv, puede cambiar:
• Hacerse menos negativo (despolarizcion) lo que hace la celula mas excitable. A causa de:
o Distencion del musculo liso
o Estimulacion por acetilcolinao Estimulacion por nervios parasimpáticos que secretan acetilcolina
o Estimulacion de hormonas especificas, que son:
• Hacerse mas negativo (hiperpolarizacion) la celula se hace menos excitable. Casada por:
o Adrenalina o noradrenalina en la membrana de la fibra
o Estimulacion simpatica que secreta noradrenalina u otras sustancias.
Iones de calcio ycontracción muscular
Los iones de calcio, controlados por la calmodulina, activan los filamentos de miosina quienes al atraerse con la actina producen la contracción. Las ondas lentas solo propician la entrada de sodio.
• Ademas de contracciones rítmicas también se dan contracciones tónicas, que son contracciones continuas, que no se asocian al ritmo eléctrico de ondas lentas. Pueden ser...
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