Principios Generales De La Valoración Ergométrica. Parámetros Ergoespirométricos

PRINCIPIOS GENERALES DE LA VALORACIÓN ERGOMÉTRICA. PARÁMETROS ERGOESPIROMÉTRICOS
Ramón Antonio Centeno Prada
Médico Especialista en Medicina de la Educación Física y el Deporte
Master en Alto Rendimiento Deportivo
INTRODUCCIÓN
El entrenamiento es un proceso de adaptación del organismo ante la realización de ejercicio, y tiene por objetivo mejorar el rendimiento en el deporte que se trate. Lavaloración funcional se puede definir como la evaluación objetiva de las características funcionales del deportista para la realización de una actividad deportiva. Si la realizamos tras un periodo de entrenamiento nos objetivará el grado de adaptación producido en el organismo por la ejecución de las cargas de esfuerzo durante la realización de dicho entrenamiento.
La realización de unaactividad deportiva requiere la puesta en marcha de los diferentes mecanismos de adaptación que permitan el mantener la demanda metabólica de dicha actividad, la cual se realiza primordialmente por el sistema cardio-vascular y respiratorio. Por esto la ergoespirometría evalúa las características funcionales de estos dos sistemas durante la realización de un ejercicio (prueba funcionalergoespirométrica).Para la valoración funcional de un deportista se usan las pruebas de esfuerzo (PE) las cuales consisten en la aplicación de cargas físicas diversas a un sujeto como velocidad, pendiente, revoluciones, potencia, resistencia, paladas, etc.; que originan en el organismo una respuesta fisiológica en los diferentes sistemas y aparatos, de la que podemos cuantificar su intensidad o cualidad como unavariable fisiológica: frecuencia cardiaca, ritmo, ventilación, consumo de oxígeno...Para obtener dichas variables será necesario realizar pruebas funcionales donde el sujeto realice un esfuerzo físico similar al deporte que practique.
¿Cuándo se debe repetir una prueba?
El principal objetivo de la valoración funcional es la evaluación del grado de adaptación de los diferentes sistemas del cuerpo aldeporte que practique el sujeto, por esto deberá realizarse tras cada periodo de entrenamiento así como al principio de la temporada para averiguar el nivel funcional del que partimos.
¿Cuándo se debe parar el test?
La parada de una prueba funcional vendrá dada por la consecución del objetivo predeterminado antes de su realización (llegar al agotamiento o a un nivel de intensidad determinado) opor la aparición de signos o síntomas que contraindican su prolongación. Si el objetivo es valorar las características fisiológicas deportivas del sujeto la prueba deberá interrumpirse cuando se llegue al agotamiento porque así podremos evaluar el comportamiento del sujeto a su nivel físico máximo, que es la intensidad que debe demostrar en su competición deportiva.
Antes de empezar la prueba esconveniente que el sujeto conozca los posibles signos y síntomas que pueden hacer parar el test: dolor precordial agudo (sugestivo de angina de pecho), disnea severa desproporcionada al esfuerzo, mareo o vértigo, síntomas nerviosos (ataxia, temblor o síncope), detención súbita de la sudoración, aprensión marcada, dolor muscular agudo o aparición de una lesión músculo-esquelética, solicitudvoluntaria de la parada (por llegar al agotamiento o por cualquier causa que le impida seguir realizando la prueba), o bien que falle del equipo de la prueba de esfuerzo.
Sin embargo, también hay signos médicos que nos indican que se debe interrumpir la valoración, como son :
a. Signos electrocardiográficos: extrasístoles frecuentes, taquicardias paroxísticas ventriculares, fibrilación auricular,bloqueos aurículo-ventriculares de 2º o 3er grado, depresión mayor a dos milímetros del ST o inversión de la onda T (indican isquemia), bloqueo completo de rama.
b. Alteración de la tensión arterial. Disminución de más de 20 mm Hg. de tensión arterial sistólica a pesar de aumentar la intensidad del esfuerzo, y/o aumento por encima de 260 mm de Hg. de tensión sistólica o por encima de 120 mm Hg. de...