Problemas De Conductas En El Nino Con Tdah: Estrategias De Intervencion En El Aula

PROBLEMAS DE CONDUCTA EN EL NIÑO CON TDAH: ESTRATEGIAS DE
INTERVENCIÓN EN EL AULA
Dr. ALFREDO TOVAR BADOUIN
NEUROPEDIATRA- OCAMPO #361 –OTE-- TEL 7 93 85 64

Los estudios epidemiológicos revelan que el Trastorno por Déficit de Atención con o sin
Hiperactividad se presenta en un 3 hasta un 8% de los niños en edad escolar
. La sintomatología del TDAH implica dos bloques sintomatológicosBásicos: el déficit de atención y la conducta hiperactiva e impulsiva. La presencia de uno de
Estos bloques de síntomas o de ambos al mismo tiempo dan lugar a los tres subtipos
Reconocidos en el DSM-IV TR: el TDAH subtipo “predominio déficit de atención”, el subtipo
“predominio hiperactivo-impulsivo” y el subtipo combinado. A pesar de la existencia de estos
Tres grupos, no debemos olvidar que lahiperactividad, la impulsividad y la falta de atención
Como síntomas pueden manifestarse con una intensidad que se sitúa en un continuo desde la
Normalidad hasta alteraciones muy patológicas. El Trastorno por Déficit de Atención (TDAH)
Sólo se reconocería como tal cuando los síntomas superan lo esperado para la edad
Cronológica del niño, su nivel madurativo y la educación recibida; cuandotienen un carácter
Crónico (algunos de los síntomas se presentan antes de los 7 años); se manifiestan en más de
Un entorno y crean serias dificultades en su adaptación, familiar, social, escolar o laboral.
El diagnostico de TDAH exigen una evaluación multidisciplinar con exhaustivo diagnóstico
Diferencial que permita descartar que la sintomatología presente en el niño, aún cuando resulteDesadaptativa, pueda explicarse mejor por la presencia de un trastorno del desarrollo,
Trastornos del estado de ánimo u otras patologías.
Por lo tanto en el aula podemos encontrar varios tipos de niños y niñas que presentan TDAH
En estado “puro” o conjuntamente con otros cuadros diagnósticos. Entre los primeros
Podríamos distinguir niños muy diferentes:
1. Niños o niñas que manifiestan una conductapredominantemente inatenta (Trastorno
Subtipo “predominio déficit de atención”). Estos niños sólo presenta déficit de atención y
Dificultades de organización. En este grupo podríamos observar niños con perfiles
Comportamentales diferentes:
a. Aquellos que muestran déficit de atención pero que nunca han mostrado
Hiperactividad ni impulsividad. Es más, niños que se caracterizan por su
Lentitude hipoactividad.
b. Aquellos que muestran déficit de atención significativo y rasgos de
Hiperactividad e impulsividad leves bien porque nunca hayan presentado éstos
Síntomas de forma acusada o bien porque esta sintomatología ha remitido con
La maduración como suele suceder en muchos adolescentes.
2. Niños o niñas que manifiestan una conducta predominantemente hiperactiva e
Impulsiva(Trastorno subtipito “hiperactivo-impulsivo”). También en este grupo
Podríamos distinguir:
a. Niños que nunca han mostrado déficit de atención.
b. Niños que pudiendo tener déficit de atención, pasan desapercibidos porque
Compensan las dificultades que podría acarrear su déficit de atención con una
Capacidad intelectual.
c. Niños que se encuentran en los primeros cursos escolares y su déficit deAtención no resulta significativo para la exigencia escolar del momento como
Sucede con frecuencia en Educación infantil o primer ciclo de primaria.
d. Niños que realizan un gran esfuerzo para adaptarse al entorno, temen el
Fracaso pero luchan para no defraudar a los que les rodean.
3. Niños que manifiestan los dos grupos de síntomas (Trastorno del subtipo combinado):
Déficit de atención ehiperactividad e impulsividad.
Una de las dificultades del TDAH es que con una frecuencia muy elevada se presenta
Comórbido con otros trastornos. Por lo tanto es fácil que algunos de los niños anteriores
Presenten además el siguiente perfil:
• Niños con TDAH y Trastorno Negativita Desafiante (niños con conducta claramente
Oposicionista).
• Niños con TDAH y conductas agresivas entre los que...