Problemas de la piel
Las ictiosis consisten en trastornos hereditarios de la queratinización. Se caracterizan por la presencia de piel seca con formación de escamas semejantes a las que cubren los peces. Tiene que ver con el caso 2 ya que hay ausencia de capa granulosa, que se relaciona con un defecto en el gen de la filagrina, quecodifica la filagrina que está involucrada en la diferenciación epidérmica; por lo tanto la capa córnea aumentará produciendo varias capas de queratinocitos que retenerán la queratina más no el agua, por lo que luego se descamarán.
2. En relación a los queratinocitos basales, ¿Qué son los holocrones, meroclones y paraclones?
Los queratinocitos de la proliferación residen en la capa basal. Lapérdida de su capacidad proliferativa está ligada a un proceso de la diferenciación epidérmica. Los Queratinocitos basales se pueden clasificar en tres tipos con respecto a su capacidad proliferativa clónica:
• holoclones o células de vástago con capacidad extensa del crecimiento.
• Paraclones distinguidos con una capacidad limitada del crecimiento
• Meroclones o de crecimiento intermedio.3. ¿Tiene algo que ver la dermatitis atópica con el caso del Pedro? ¿Que harías si tu fueras el medico rural que atiende esa escuela?
La dermatitis atópica es un conjunto de anomalías y lesiones cutáneas por alteraciones o estado reaccional, se caracteriza por tener erupciones pruriginosas y escamosas, pero no tiene nada que ver en el caso de Pedro Lema porque lo que el tenia era un casoparecido pero se daba por falta de lípidos en la epidermis -Pitiriasis Alba.
Y si fuera el medico lo único que haría es controlar la pitiriasis con una crema hidratante y protector solar.
4. ¿De donde viene la palabra pitiriasis? ¿Qué significa?
Se deriva del latín y significa “escamoso”
5. Consultar las siguientes enfermedades y relacionarlas con el caso: Pitiriasis rosada de Gilbert,Pitiriasis liquenoide o de Mucha Haberman, pitiriasis rubra pilaris.
• Pitiriasis Rosada de Gilbert:
• Pitiriasis liquenoide o de Mucha Haberman
• Pitiriasis rubra Pilaris.
6. ¿Que tiene que ver el vitíligo con este caso?
El vitíligo es un trastorno de pigmentación frecuente- hipo pigmentación, se caracteriza por tener maculas bien delimitadas y de color blanquecino. Tiene que ver con lapitiriasis alba ya que cuando pierde lípidos la epidermis forma muchos queratinocitos y la melanina no trasmite el pigmento y se lo toma como una hipofunción al igual que el vitíligo, la diferencia esta que en el vitíligo las manchas no se descaman y es por hipopigmentacion.
Pitiriasis Alba
Varios factores además de los infecciosos, se han asociado con la etiología de la pitiriasis alba como,la exposición solar, la humedad relativa del aire, la altitud y el viento.7 El uso de jabones abrasivos, duchas excesivamente largas y la temperatura caliente del agua durante el baño también se han relacionado con la xerosis que se aprecia en esta entidad. 7
En cuanto a la exposición solar, se plantea que la radiación ultravioleta induce una irritación excesiva de la piel que conlleva a unareacción inflamatoria y que además la acción directa de la luz solar sobre los melanocitos modifica su número y su función conduciendo a una disminución de la intensidad del color de las lesiones en la pitiriasis alba. Esto además se apoya en el hecho de presencia de lesiones en áreas fotoexpuestas y en niños en edades en las cuales hay mayor número de actividades al aire libre.3 Se ha observado queel uso de protector solar frecuente FPS > 15 reduce el desarrollo de pitiriasis alba.3,7
La condición dermatológica que se asocia principalmente con la pitiriasis alba es la dermatitis atópica y la presencia de deficiencias nutricionales así como la xerosis es común a ambas, por lo que se ha implicado en la patogénesis de la misma. Las deficiencias nutricionales involucradas son de vitaminas...
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