Problemas De Salud

Las nuevas agendas de la salud hacen hincapié en tres determinantes: 1) la conferencia de Alma – Ata 1976 propone la estrategia de atención primaria de salud al fin de alcanzar la salud para todos en el año 2000; 2) en los decenios de los ochenta y noventa predominó el enfoque de la salud como bien privado, predominando el enfoque hacia la asistencia médica individual; 3) en el año 2000 por mediode las Naciones Unidas hacen hincapié en los determinantes sociales de la salud, reafirman la comisión sobre determinantes sociales de la salud de la OMS en el año 2005.
Durante los años setenta existía la premisa de que la medicina estaba al mismo nivel que los sistemas económico, político, educacional, y se suponía también que en este marco sería posible transformar la sociedad a partir decualquiera de estos sectores, sustentándose así que la multicausalidad del proceso salud – enfermedad según se consideran los factores de riesgo de enfermar y morir tienen el mismo potencial de agresión al ser humano, visto como huésped.
En el 2008 – 2009 se comprometieron recursos humanos y financieros para promover y abogar por el enfoque de las determinantes sociales de la salud en lospaíses. En este mismo año la OPS en su plan de trabajo para el Mercosur asignó recursos con el propósito de abordar el tema de los determinantes sociales, respondiendo a las prioridades señaladas por los países miembros.
La 62 Asamblea Mundial de la Salud realizada en Ginebra 22 de mayo 2009, refrendo el informe de la Comisión sobre Determinantes Sociales de la Salud en el documento Reducir lasinequidades sanitarias actuando sobre las determinantes sociales de la salud, instó a los Estados Miembros a que no se callaran frente a las inequidades sociales y sanitarias.
En todo el mundo las personas vulnerables y socialmente desfavorecidas tienen menos accesos a los recursos sanitarios se enferman y mueren antes que las personas que tienen una posición social más privilegiada.
La mayor partede los problemas de salud pueden atribuirse a las condiciones sociales en las cuales las personas viven y trabajan, el factor más importante para explicar la situación sanitaria general de un país no es su riqueza total, sino la manera en que se distribuye.
Wilkinson y Marmot resumieron diez determinantes de salud: jerarquía social, estrés, primeros años vida, exclusión social, trabajo,desempleo, apoyo social, vicios, alimentación y transporte. Diderichsen, Evans y Whitehead del año 2001 recalca que el contexto social propicia la satisfacción social de distribución del poder, riqueza y riesgo, es decir la posición social de los individuos, la estratificación social se refiere a la exposición a riesgo, que es diferente según la posición social, la diferencia en la vulnerabilidad serefiere a las diferencias de las consecuencias cuando se contrae una enfermedad.
Dahlgreny Whitehead en 1991 tratan de explicar las formas en las que se producen las desigualdades sociales en la salud como consecuencia de las interacciones ente los diferentes niveles de condiciones desde el nivel individual hasta el nivel de las comunidades afectadas por políticas sanitarias nacionales.
Otra señalfue la Conferencia sobre determinantes sociales de salud de la población mundialse propuso formular un programa de investigación aplicada a fin de establecer una base de datos probatorios para la acción de política, y crear una base política.
Se propone así mismo ver si hay señales de aplicación práctica del enfoque de los determinantes sociales de salud, principalmente tras la publicación delinforme de la Comisión Sobre Determinantes Sociales de Salud de la OMS 1) en la agenda de políticas públicas, 2) en la formulación de agendas de investigación aplicadas a fin de crear una base de datos probatorios para la intervención, 3) en la educación permanente, 4) en la existencia de proyectos de intervención local basados en los determinantes sociales de la salud, o si ya se observa un...