PROBLEMAS DIGESTIVOS

Síndrome de dificultad respiratoria aguda
El síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) es una insuficiencia respiratoria grave, debida a edema pulmonar no cardiogénico, causado por aumento de la permeabilidad de la barrera alvéolo - capilar y secundario a daño pulmonar agudo. Este síndrome fue descrito por primera vez en 1967por Ashbaugh.
Existen dos tipos patogénicos:
1. SDRApulmonar o primario, cuando ocurre por agresión alveolar directa, la cual puede estar ocasionada por neumonía, aspiración de contenido gástrico, contusión pulmonar, etc.
2. SDRA extrapulmonar o secundario, cuando hay una injuria indirecta al pulmón como complicación de un enfermedad sistémica: sepsis, trauma severo con shock y transfusiones múltiples,pancreatitis aguda;etc.
Si bien esta denominaciónpodría ser aplicable a cualquiera de las insuficiencias respiratorias agudas tratadas en otros capítulos (asma, neumonía, embolia pulmonar, traumatismo de tórax, edema pulmonar cardiogénico), este nombre se reserva para una forma muy grave de insuficiencia respiratoria aguda debida a un edema pulmonar de permeabilidad. Su manejo corresponde a las unidades de tratamiento intensivo pero, como elsíndrome es una complicación que se puede presentar en muy variadas condiciones y enfermedades frecuentes, el clínico general tiene la responsabilidad de su detección y transferencia oportunas. En ingles se usa la sigla ARDS (acute respiratory distress syndrome)
Cólico del lactante
El cólico del lactante es un trastorno típico de los primeros meses de vida que se caracteriza por un llanto intenso yprolongado sin causa aparente. También se le conoce como cólico de los tres meses, cólico vespertino o del anochecer, alboroto paroxístico del lactante o cólico de gases. Últimamente se ha propuesto llamarlo Llanto excesivo primario, haciendo hincapié en el síntoma principal (el llanto excesivo) y quitándole la connotación de dolor abdominal, ya que no está demostrado que tenga su origen en elaparato digestivo; el llanto excesivo secundario se refiere a los casos en los que el llanto está causado por otro problema o enfermedad (hambre, traumatismo, hernia, etc.).
La definición más extendida de los cólicos del lactante los describe comoepisodios de llanto intenso y vigoroso al menos 3 horas al día, 3 días a la semana durante al menos tres semanas en un bebé sano y bien alimentado.1Apnea de la prematuridad
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La apnea es la respiración que se vuelve lenta o se detiene por cualquier causa. La apnea de la prematuridad se refiere a episodios cortos de suspensión de la respiración en bebés nacidos antes de lo debido.
Causas
Hay algunas razones por las cuales los recién nacidos, en particular los quenacieron prematuros, pueden presentar apnea, como:
Su cerebro no está completamente desarrollado.
Los músculos que mantienen las vías respiratorias abiertas están débiles.
Otras situaciones de estrés en un bebé prematuro o enfermo pueden empeorar la apnea, como:
Anemia
Problemas de alimentación
Problemas cardíacos o pulmonares
Infección
Bajos niveles de oxígeno
Sobrestimulación
Problemas detemperatura
¿Qué es la apnea del prematuro?
Apnea es un término que se utiliza para describir la ausencia de respiración por más de 20 segundos. Puede producirse en bebés que nacen a término, pero es más frecuente en los prematuros. Cuanto más prematuro sea el bebé, mayor será el riesgo de padecer apnea.
Es posible que luego de la apnea se produzca una bradicardia (disminución de la frecuenciacardíaca). Esto se debe a que cuando la respiración se hace más lenta, la frecuencia cardíaca disminuye. Un término común que se utiliza para referirse a la apnea con bradicardia es "As y Bs".
¿Cuáles son las causas de la apnea del prematuro?
La apnea del prematuro puede producirse debido a una alteración en el centro de control respiratorio del cerebro denominada apnea central. En la apnea...