Problemas Gestacionales

DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE LA PLACENTA
Es la separación de la placenta (el órgano que alimenta al feto) de su adhesión a la pared uterina antes de dar a luz al bebé.
Etiología:
• Traumatismosabdominales
• Uso inadecuado de ocitócicos
• Maniobra de Kristeller (poscrita)
• Trabajo de parto prolongado
• Hipertensión arterial
• Diabetes
• Descomposición brusca del útero
• Versión pormaniobras externas
• Brevedad del cordón
SIGNOS Y SINTOMAS:
Signos:
• Dolor intenso
• Estado de choque
Síntomas:
• Hipertonía
• Sufrimiento fetal progresivo
• Liquido amniótico hemático• Infiltración sanguínea del miometrio
• Hemoperitoneo
• Sangrado exterior con sangre oscura en cantidad variable (no siempre)
TRATAMIENTO:
• Hospitalizar a la paciente
• Aplicar frecuente oxigeno• Canalizar la vena con catéter de polietileno
• Iniciar venoclisis de solución glucosada
• Extraer sangre para practicar biometría hemática e investigar grupo sanguíneo y factor Rh
• Cruzar ytener disponible sangre fresca
• Practicar pruebas hemáticas de coagulación sanguínea y dosificación de fibrógeno
• Vigilar con frecuencia las constantes vitales
• Auscultar constantemente loslatidos fetales

COMPLICACIONES:

• Sufrimiento fetal agudo y/o muerte del producto
• Estado de choque de la madre
• Infiltración sanguínea del miometrio, que puede originar una atonía uterina
•Trastornos de la coagulación sanguínea

Anormalidades del cordón umbilical
Entre las anormalidades en el cordón se pueden nombrar las siguientes:
• Anormalidades en la extensión
• Nudos en elcordón
• Circulares en el cordón

Anormalidades en la extensión:

El cordón tiene una longitud normal de 30cm, pero en ocasiones es excesivamente corto o demasiado largo.
El cordón con brevedad realpuede condicionar problemas en el descenso del producto y sufrimiento fetal, y motivar a una cesárea.
Un cordón umbilical extremadamente largo puede propiciar alteraciones como circulares,...