Problemas sociales en puerto rico

Actualizaciones a MedOne2 Versión 2.6.17
Cambios y/o arreglos a opciones existentes. 1. Se actualizo el secuencial entre los 8 diagnósticos para agilizar la producción al momento de facturar. El usuario se puede mover entre los campos con el ENTER y el TAB. 2. Se cambio el nombre de la forma institucional de UB92 a UB04. 3. Se crearon las validaciones necesarias para cumplir con lasinstrucciones de First Coast indicadas en la sección 10 del Capitulo 26 del Manual de Procesamiento de Reclamaciones de Medicare de CMS, el cual indica que el encasillado 24J no debe presentar data si el NPI del medico que brinda el servicio es el mismo NPI del proveedor contratado. 4. Se sustituyeron las confirmaciones preliminares de los envíos electrónicos por el formato que se utiliza en Inmediata. 5.Se hicieron los arreglos necesarios para que la aplicación abra y traduzca correctamente los informes propietarios de Medicare Part B, SSS, PMC y Preferred Health (MCPC). 6. Se hicieron los arreglos necesarios para que la aplicación abra y traduzca los archivos .277 de Humana, MCS, IMC, Cigna y Puerto Rico Health Plan. 7. Se habilito la aplicación para que abra y traduzca los pagos recibidos departe de las aseguradoras por concepto de ajustes al proveedor ya que los mismos son créditos que no están relacionados al pago de reclamaciones. 8. Se hicieron los arreglos necesarios para que la aplicación al “copiar” los códigos de servicio (CPT) de una aseguradora a otra también actualice las tarifas independientemente de si el código ya estaba registrado o no. 9. Se re-evaluaron lasacciones permitidas a los usuarios dependiendo de el nivel de acceso del mismo en mantenimiento de usuarios para la opción de facturación. Las validaciones significativas fueron: a. Ningún usuario sin importar su nivel de acceso puede anular una factura que ya tenga pagos aplicados. b. En caso de que la reclamación tenga pagos parciales solo los administradores y los usuarios regulares que tenganacceso completo, podrán editar la factura aunque no podrán hacer cambios a la tarifa del servicio que tiene registrado un pago o un pago parcial. 10. Se añadió, parámetro que permite escoger un plan medico en específico para agrupar la data dentro del “Informe de Producción”. 11. Se añadió columna con la fecha de la transacción al informe “Detalle de Reclamaciones y Balances”

12. Se reviso laintegración entre MedOne2 y DentalMAX para que de los pacientes que se crean en MedOne2 también pase a DentalMAX la data de SS, Teléfono y ZipCode en los encasillados correspondientes. 13. Se habilito la aplicación para que configure por “default” la fecha del día cuando se marca la opción de entrega de documentos de privacidad al paciente. 14. Se añadió “Totales” al cuadre de pagos de planesmedico para contabilizar y totalizar la cantidad de pagos registrada en cada cuadre de pagos. 15. Se modifico el “Listado de Facturas a Someter” para que muestre todos los diagnósticos que se asignaron a una reclamación, hasta un máximo de 8 Dx. 16. Se creo un parámetro en la opciones de planes médicos para poder cumplir con aquellas aseguradoras que necesitan se incluya en la forma 1500 el “legacy”del “Billing Provider” en el encasillado 33b de la 1500. Para activar esta función se debe ir a: a. Archivo b. Planes Médicos c. Mantenimiento de Planes d. Escoger el Plan Medico e. Editar f. Entrar en Opciones g. Marcar: Imprimir ‘Legacy” en el encasillado 32B CMS 1500 h. Salida i. Aceptar

Creación de Informes o Campos Nuevos. 1. Se habilito la aplicación para que el usuario pueda imprimirel resultado de la verificación de elegibilidad de un paciente. 2. Se añadió al Envejecimiento de Facturas Resumido los mismos parámetros de plan medico, primario, secundario y solo facturas secundarias pagadas por el plan primario que tiene el informe Detallado. 3. Se creo un informe que permite tener un “Listado de Referidos” que están activos y configurados en MO2. El mismo se encuentra en:...