procedimientos analíticos

“Manual de
procedimientos
en urianálisis”
AUTORAS:
Lic. Bioquímica Ana Luisa Piñón Pérez.
Supervisora del Dpto química Clínica.
Prof. Instructor.
Lic. Bioquímica Elisa Luis Ramírez.
J.Dpto Lab Clínico. Prof. Auxiliar.
LAB. CLINICO. HOSPITAL FAUSTINO PEREZ
HERNANDEZ

Este manual esta dirigido a los laboratorios clínicos de los centros
asistenciales, (Hospitales y Policlínicos) dondese proceda el análisis clínico
de las muestras de orina. Esperamos que la consulta del mismo sea de
utilidad para el laboratorista.
Debemos aclarar que la mayoría de estos exámenes ya se realizan de
manera automatizada en equipos de urianálisis mediante métodos que se
basan en la química seca, pero consideramos aun para aquellos laboratorios
que no tengan automatizado el análisis de muestrasde orina este manual
puede resultar útil.

Agradecimientos:

Agradecemos la colaboración en especial del Dr.
Especialista en primer grado de Laboratorio Clínico José Ramón Pacheco
Albelu y a todos los profesionales que de una forma u otra han dado su
aporte a la realización de este folleto.

2

Indice
Acápites……………………………………………………………….…..pág.
1
2
3
4
5

6
7
8
9
10
11
1213
14
15
16
17
18
19
20
21
22

Modo de recolección y conservación de las muestras de
orina
Examen parcial de Orina
Cituria
Conteo de Addis
Proteinuria de 24h
Método colorimétrico (Azul de comasie)
Método turbidimétrico (ácido sulfosalicílico al 3%)
Microalbuminuria-Látex
Proteína de Bence – Jones
Glucosuria
Acido vanil mandélico urinario
Pigmentos biliares urinariosCuerpos cetónicos en orina
Urobilina y urobilinógeno
Hemoglobinuria
Calcio en orina de 24h
Uratos en orina de 24h
Fósforo en orina de 24h
Urea en orina de 24h
Creatinina urinaria
Amilasuria
Depuración o aclaramiento plasmático de creatinina
Ionograma urinario (sodio y potasio en orina)
Bibliografía

4
6
11
14
19

24
25
27
29
30
32
33
35
36
38
39
41
42
44
46
48
50

31. MODO DE RECOLECCIÓN Y CONSERVACIÓN DE LAS MUESTRAS DE
ORINA.
La recolección de una muestra de orina depende absolutamente de la
investigación a realizar, pero existen principios generales que se deben
cumplir:
• Las muestras deben obtenerse por micción espontánea o mediante
sonda vesical.
• Puede tratarse de la recolección de una muestra aislada, se prefiere la
primera micción de lamañana, o de toda la orina emitida en un
periodo de tiempo que puede oscilar entre 2 y 24 horas.
En el segundo caso la recogida exacta de toda la orina es importante para
garantizar la calidad de los resultados por tanto la información verbal y por
escrito al paciente sobre las instrucciones para la correcta recolección de la
muestra es imprescindible, clara y detallada, en los pacientesingresados la
recogida será responsabilidad de la enfermera.
Los frascos empleados deben estar limpios con tapa segura que impidan
derrames y rotulados, con los datos del paciente y el nombre de la prueba.
Existen estudios que requieren la adición de un persevante, este debe estar
contenido en el frasco antes de entregarlo al paciente y el mismo debe ser
informado del objetivo que cumple estasustancia. En la actualidad se trata
de evitar el uso de los mismo y lo que se aconseja es conservarla en la
nevera en una temperatura entre 4 y 10 0C.
En algunos casos hay que mantener el pH acido o básico durante el tiempo
que dura la recolección para estabilizar el componente que se pretende
determinar por lo cual se añaden al frasco unas gotas de un acido o una
base, diluidos.
Exámenesque se realizan en muestras de micción espontánea (más de 5
ml):
Examen parcial de orina, cituria, microalbuminuria, proteína de bence jones,
ácido vanil mandélico, pigmentos biliares, cuerpos cetónicos, urobilina y
urobilinógeno, hemoglobinuria, amilasuria.
Exámenes que se realizan en muestras de 2 horas de recolección:

4

Conteo de Addis de 2 horas.
La muestra debe estar constituida...