Procedimientos clinicos en el examen visual (ruta segundaria y test funcionales)

INDICE

INTRODUCCION……………………………………………………………………….1
4 RUTA SECUNDARIA………………………………………………………………...2
4.1 Reloj astigmático………………………………….…………………………2
4.2 CCJ para chequear astigmatismos no corregidos……………………………2
4.3 Dicromático disociado……………………………………………………….3
4.4 Test de dominancia ocular…………………...................................................4
4.5 Refracción con montura deprueba………………………………………….5
4.6 Refracción con hendidura estenopeica………………………………………8
4.7 Refracción bajo ciclopejia………………………………………………….10
4.8 Refracción con convergencia controlada……………………………...……12
4.9 Retinoscopía técnica de Mohindra……………………………..…………...14
5 TEST FUNCIONALES………………………………………………………………15
5.1 Foria horizontal de lejos (Von Graefe)……………………………………..15
5.2 Foria vertical de lejos (Von Graefe)………………………………………..185.3 Vergencias horizontales de lejos…………………………………………....19
5.4 Vergencias verticales de lejos……………………………………………....22
5.5 Foria horizontal de cerca (Von Graefe)…………………………...………..24
5.6 Foria vertical de cerca (Von Graefe)…………………………………….....25
5.7 Vergencias horizontales de cerca…………………………………………...26
5.8 Vergencias verticales de cerca…………………………………………...…28
5.9 Cilindro cruzadofusionado…………………………………………………30
5.10 Acomodación relativa positiva y negativa……………………………..….31
5.11 Facilidad acomodativa………………………………………………….…33
5.12 Retinoscopía dinámica (estimación monocular)…………………………..34
5.13 Amplitud de acomodación (lente (-) hasta emborronar)………………......36
5.14 Foria asociada…………………………...………………………………...37
5.15 Foria con varilla de maddox………………………………………………39
5.16 Determinaciónde la adición en los présbitas……………………………...41


INTRODUCCION
El propósito de este trabajo es proporcionarle a los estudiantes y profesionales de una manera más fácil y comprensible los procedimientos paso a paso de una secuencia de técnicas que se emplean durante el examen visual. En estos procedimientos el lector tendrá la capacidad de hallar una completa información del equipo que senecesita, la preparación de test, como ejecutar el test correctamente y como anotar los resultado. En tests selectivos podremos conocer si los resultados son normales. También encontraremos procedimientos para diagnosticar la salud ocular.
Ahora bien este trabajo no le va a facilitar el dominio de las técnicas clínicas ni la interpretación de los resultados, pero le va a ayudar a entender de unamanera más eficaz las técnicas o procedimientos que se maneja en un consultorio. También les sirven a los estudiantes de optometría que están comenzando para ir familiarizándose con los procedimientos clínicos y resultados.
Esta comprendido en dos secciones. La primera es ruta secundaria que comprende los tipos de refracciones tanto subjetiva retrasada, bajo ciclopleijia, con convergencia controlada,con hendidura estenopeica y con montura de prueba. Además se incluye el dicromático disociado, el test de dominancia ocular, el Cilindro cruzado de Jackson y reloj astigmático.
La segunda sección del trabajo describe los test funcionales. Esta parte se compone de forias y vergencias, tanto horizontales de lejos y cerca, como verticales de lejos y cerca, por otra parte también estudiaremos elcilindro cruzado fusionado, acomodación relativa positiva y negativa, facilidad acomodativa, amplitud de acomodación, determinación de la adición en los présbitas, forias asociadas, forias con varilla de maddox y retinoscopía dinámica.


RUTA SEGUNDARIA:
4.1 RELOJ ASTIGMATICO
Propósito. Determinar de una manera subjetiva el componente cilíndrico de la prescripción.
Indicaciones. El testhorario o (reloj astigmático) se realiza cuando no se ha conseguido la unidad con esferas, cuando en las primeras pruebas no se ha visto ninguna necesidad de un cilindro o si existe alguna razón para creer que el cilindro encontrado en la retinoscopía estática no es correcto.

PROCEDIMIENTO PASO A PASO.
1. Quitar cualquier cilindro que se encuentre en el foróptero y...