PROCEDIMIENTOS TERMINADO
Páginas: 56 (13840 palabras)
Publicado: 23 de junio de 2015
COLOCACIÓN DE OXIGENO
I. DESCRIPCIÓN:
Consiste en proporcionar a los tejidos con déficit de oxigenación a nivel alveolar el oxígeno necesario en el aire inspirado y ofertar una mayor de oxigeno a los tejidos con el objetivo de tratar la hipoxemia.
II. INDICACIONES:
Hipoxemia asociada a hipo ventilación (el pulmón esta normal la falla es a nivel muscular).
Hipoxemia no asociada a hipoventilación (02 alveolar reducido, Deficiencia en la función alveolar capilar, deficiencia de hemoglobina anemia y/o intoxicación con monóxido de carbono, desequilibrio ventilación perfusión, insuficiencia circulatoria).
Hipotensión, bradicardia, respiración superficial, hipo ventilación, cianosis, paciente portado de trauma en uno o más órganos, intranquilidad ansiedad, cefalea, confusión.
III.CONTRAINDICACIONES:
Pacientes que presentan confusión, inquietud, letargo. diaforesis, palidez, taquicardia, taquipnea e hipertensión, posterior a administración prolongada de oxígeno.
IV. PERSONA RESPONSABLE:
Licenciada en Enfermería.
V. RECURSOS HUMANOS:
Enfermera y Técnica de enfermera
VI. EQUIPO Y MATERIAL:
Cánula binas al, máscara de oxígeno, equipo de Venturi.
Balón de oxígeno, (de no tener sistemaempotrado).
Un equipo de aspira.
TÉCNICA
PRINCIPIO CIENTÍFICO
a) Explicar al paciente sobre el procedimiento y tener el equipo listo.
b) Colocar señales de "Prohibido fumar oxígeno en uso".
c) Educar al paciente al respecto de la indicación de no fumar.
d) Verificar la orden médica (cantidad y Presión)
e) Lavarse las manos.
f) Verificar el funcionamiento del oxígeno empotrado o en balón(cantidad suficiente).
g) Llenar el frasco humidificador con agua destilada estéril hasta los dos tercios, conectar el humidificador con el medidor de flujo.
h) Conectar el medidor de flujo con una fuente de oxígeno y verificar el funcionamiento del medidor del flujo y del humidificador. Seleccionar el flujo de oxigeno prescrito.
i) Conectar la tubuladura de la máscara de oxígeno con elhumidificador y el medidor de flujo.
j) Abrir la llave de oxígeno.
k) Antes de insertar la cánula examinar que estén los orificios hacia arriba y si es curva se debe conectar hacia abajo en dirección hacia el piso de las fosas nasales.
l) Colocar la conexión detrás de las orejas y debajo del mentón.
m) Si se usa mascarilla colocarlo sobre la nariz boca y mentón ajustando la banda elástica alrededorde la cabeza.
n) Comprobar el flujo de oxígeno.
o) No cerrar los agujeros de las mascarillas.
p) Recordar al paciente y familiar los riesgos de fumar en la habitación.
q) Lavarse las manos.
r) Realizar las notas de enfermería.
a) Disminuye el temor y facilita su colaboración, ahorra tiempo y energía.
b) Evitar accidentes.
c) Promueve seguridad al paciente y visitantes.
d) Asegurarla cantidad de oxigeno necesario.
e) Reduce la transmisión de microorganismos.
f) Evita los contratiempos y facilita una atención más rápida al paciente.
g) Proporciona oxigeno húmedo. El agua corriente o solución salina deja depositar los minerales. El agua evita que fluya este en dirección retrograda hacia el medidor de oxígeno.
h) Asegura que el equipo funcione.
i) Entra oxigenohumidificado a la máscara.
j) Inicia el flujo de gas.
k) Evita lesiones en la mucosa nasal. Evita la fricción ya que la mucosa puede obstruir los orificios y reducir el flujo de oxígeno.
l) Fijar la cánula y que no se deslice por movimientos.
m) Mantener la concentración de oxigeno evitando la fuga por los bordes de la mascarilla. Si se está utilizando la máscara de reservorio, cubra su dedoíndice o pulgar con un paño limpio y ocluya la abertura de la bolsa de reserva para que el O2 fluya hasta llenar la bolsa antes de colocarla en el paciente.
n) Verificar la concentración de oxigeno prescrito, ajustar en caso sea necesario.
o) La acumulación de bióxido de carbono puede conducir a la sofocación del paciente.
p) Porque el oxígeno puede producir combustión y ocasionar un incendio....
I. DESCRIPCIÓN:
Consiste en proporcionar a los tejidos con déficit de oxigenación a nivel alveolar el oxígeno necesario en el aire inspirado y ofertar una mayor de oxigeno a los tejidos con el objetivo de tratar la hipoxemia.
II. INDICACIONES:
Hipoxemia asociada a hipo ventilación (el pulmón esta normal la falla es a nivel muscular).
Hipoxemia no asociada a hipoventilación (02 alveolar reducido, Deficiencia en la función alveolar capilar, deficiencia de hemoglobina anemia y/o intoxicación con monóxido de carbono, desequilibrio ventilación perfusión, insuficiencia circulatoria).
Hipotensión, bradicardia, respiración superficial, hipo ventilación, cianosis, paciente portado de trauma en uno o más órganos, intranquilidad ansiedad, cefalea, confusión.
III.CONTRAINDICACIONES:
Pacientes que presentan confusión, inquietud, letargo. diaforesis, palidez, taquicardia, taquipnea e hipertensión, posterior a administración prolongada de oxígeno.
IV. PERSONA RESPONSABLE:
Licenciada en Enfermería.
V. RECURSOS HUMANOS:
Enfermera y Técnica de enfermera
VI. EQUIPO Y MATERIAL:
Cánula binas al, máscara de oxígeno, equipo de Venturi.
Balón de oxígeno, (de no tener sistemaempotrado).
Un equipo de aspira.
TÉCNICA
PRINCIPIO CIENTÍFICO
a) Explicar al paciente sobre el procedimiento y tener el equipo listo.
b) Colocar señales de "Prohibido fumar oxígeno en uso".
c) Educar al paciente al respecto de la indicación de no fumar.
d) Verificar la orden médica (cantidad y Presión)
e) Lavarse las manos.
f) Verificar el funcionamiento del oxígeno empotrado o en balón(cantidad suficiente).
g) Llenar el frasco humidificador con agua destilada estéril hasta los dos tercios, conectar el humidificador con el medidor de flujo.
h) Conectar el medidor de flujo con una fuente de oxígeno y verificar el funcionamiento del medidor del flujo y del humidificador. Seleccionar el flujo de oxigeno prescrito.
i) Conectar la tubuladura de la máscara de oxígeno con elhumidificador y el medidor de flujo.
j) Abrir la llave de oxígeno.
k) Antes de insertar la cánula examinar que estén los orificios hacia arriba y si es curva se debe conectar hacia abajo en dirección hacia el piso de las fosas nasales.
l) Colocar la conexión detrás de las orejas y debajo del mentón.
m) Si se usa mascarilla colocarlo sobre la nariz boca y mentón ajustando la banda elástica alrededorde la cabeza.
n) Comprobar el flujo de oxígeno.
o) No cerrar los agujeros de las mascarillas.
p) Recordar al paciente y familiar los riesgos de fumar en la habitación.
q) Lavarse las manos.
r) Realizar las notas de enfermería.
a) Disminuye el temor y facilita su colaboración, ahorra tiempo y energía.
b) Evitar accidentes.
c) Promueve seguridad al paciente y visitantes.
d) Asegurarla cantidad de oxigeno necesario.
e) Reduce la transmisión de microorganismos.
f) Evita los contratiempos y facilita una atención más rápida al paciente.
g) Proporciona oxigeno húmedo. El agua corriente o solución salina deja depositar los minerales. El agua evita que fluya este en dirección retrograda hacia el medidor de oxígeno.
h) Asegura que el equipo funcione.
i) Entra oxigenohumidificado a la máscara.
j) Inicia el flujo de gas.
k) Evita lesiones en la mucosa nasal. Evita la fricción ya que la mucosa puede obstruir los orificios y reducir el flujo de oxígeno.
l) Fijar la cánula y que no se deslice por movimientos.
m) Mantener la concentración de oxigeno evitando la fuga por los bordes de la mascarilla. Si se está utilizando la máscara de reservorio, cubra su dedoíndice o pulgar con un paño limpio y ocluya la abertura de la bolsa de reserva para que el O2 fluya hasta llenar la bolsa antes de colocarla en el paciente.
n) Verificar la concentración de oxigeno prescrito, ajustar en caso sea necesario.
o) La acumulación de bióxido de carbono puede conducir a la sofocación del paciente.
p) Porque el oxígeno puede producir combustión y ocasionar un incendio....
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