PROCEDIMIENTOS

UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA
ENFERMERIA EN SALUD DEL ADULTO

GUIA DE PROCEDIMIENTO
CUIDADOS DE ENFERMRÍA EN LA INSERCCIÓN DEL CATETER
VENOSO CENTRAL (CVC)
DescripciónParticipación de la enfermera en forma científica en el cuidado del paciente durante el procedimiento, que es la introducción de un dispositivo invasivo por vía venosa hasta llegar a la vena cava superior y a la aurícula.
Objetivos
Disminuir riesgos y complicaciones.
Tener un acceso venoso para medir la presión venosa central (PVC), administración de nutrientes parenteral total, hemodiálisis,marcapaso de urgencia, sustancias terapéuticas, fluido terapia prolongado; manejo de la hipovolemia e incapacidad en la canalización
Material y Equipo
Kit de catéter venoso central
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Coche de curaciones debidamente equipado: equipo de cirugía menor y sutura, soluciones antisépticas (povidona-yodada), guantes quirúrgicos y de procedimiento, alcohol, jabón líquido, esparadrapo,láminas trasparentes adhesivas, campos, paquete de gasa, paquete de apósito.
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Tensiómetro y estetoscopio
Mascarilla, gorro y bata estéril
Frascos con suero salino100cc, equipo de venoclisis, llave de tres vías.
_ Soporte fijo o rodante.
Actividades secuenciales
1. Explicar al paciente el procedimiento a realizar, enfatizando la importancia y su participación.16256099695
2.Segura de tener firmado, el documento de consentimiento firmado y su ubicación en la historia clínica (HC).
3. Preparar físicamente al paciente: aseado, vejiga vacía, control y registro de
funciones vitales, posición decúbito supino:
. Si la inserción es la subclavia, mantener la extremidad superior del mismo
Lado pegado al cuerpo.. S i la intersección es en la yugular el cuello debe estar lateralizad al lado
opuesto de la punción y la cabeza ligeramente más abajo en relación al tron-
291465182880 co.
. Si la inserción es la femoral las extremidades deben estar en aducción y li-
geramente en rotación externa.
4. Verificar que el equipo a utilizar este completo y operativo.27241556515
Lavarse las manos y colocarse los guantes según técnica.
Preparar el equipo de perfusión: insertar el equipo de venoclisis en el frasco de
Suero fisiológico, purgar el aire y colocarlo en el soporte.
Preparar la piel utilizando la técnica del lavado del área operatoria: lavado con
Agua y jabón, secarla bien y desinfectarla con antiséptico (povidona – yodada)
Dejarla actuardurante 30 segundos, colocar sobre el área de punción y la mesa de mayo los campos estériles.
Asistir al médico durante el procedimiento y controlar en el paciente:
Características de la piel
Función respiratoria
Dolor
Manifestaciones de temor y ansiedad.
Luego de probar el médico que el catéter esta en luz venosa realizara la fijación externa mediante sutura,salinizara y obturara las luces que no serán utilizadas inmediatamente, insertar por un lumen el equipo de perfusión y probar la permeabilidad.
3292475683895Asegurarse que sobre el área no halla secreción hemática, proceder a cubrir el área de inserción con la lámina trasparente adhesiva, tener cuidado de dejar expuesto los lúmenes, protegerlos en forma circular con gasas estériles.
300990137160Colocar en un extremo de la lámina la fecha y en el formato correspondiente
El nombre del médico que realizo la intervención, fecha y hora.
Coordinar para el control radiográfico, y así observar la ubicación del catéter.
Agradecer al paciente por su colaboración
Dejar en orden la unidad.
registrar el procedimiento en las anotaciones de enfermería.
NOTA
Observar el punto de inserción...