PROCEMIENTOS DE ENFERMERIA

PROCEDIMIENTOS GENERALES DE ENFERMERIA
1. UNIDAD DEL PACIENTE
 PREPARACIÓN DE LA UNIDAD DEL PACIENTE
CAMA CERRADA
CAMA ABIERTA
CAMA QUIRURGICA
CAMA OCUPADA
2. SIGNOS VITALES
 TOMA DE PULSO
REGISTRO DE LA FRECUENCIA RESPIRATORIA
TOMA DE PRESIÓN ARTERIAL
3. SOMATOMETRÍA
REGISTRO DEL PESO
REGISTRO DE TALLA
4. INSTALACIÓN DE VENOCLISIS
REALIZACIÓN DE REACTIVOS
DESTROSTIX
LABSTIX o ALBUSTIX
5.RECOLECCIÓN DE PRODUCTOS PARA EXÁMENES DE LABORATORIO
MUESTRAS DE SANGRE
EXAMEN GENERAL DE ORINA (E.G.O.)
UROCULTIVO
6. ELIMINACIÓN Y CONTROL DE EXCRETAS
PROCEDIMIENTO PARA COLOCAR Y RETIRAR EL COMODO
7. HIGIENE DEL PACIENTE
BAÑO DE REGADERA
ASEO VULVAR
8. SEGURIDAD Y PROTECCIÓN DEL PACIENTE
POSICIONES
POSICIÓN ANATÓMICA
POSICIÓN DE DECUBITO DORSAL O SUPINA
POSICIÓN ANATÓMICA
POSICIÓN DE DECUBITODORSAL O SUPINA
POSICIÓN DE DECUBITO LATERAL
POSICIÓN DE DECUBITO VENTRAL O PRONA
POSICIÓN DE FOWLER
POSICIÓN GINECOLÓGICA
POSICIÓN DE SIMS
9. APLICACIÓN DE CALOR Y DE FRÍO
BOLSA PARA AGUA CALIENTE
BOLSA PARA HIELO
1. UNIDAD DEL PACIENTE
PREPARACIÓN DE LA UNIDAD DEL PACIENTE
CAMA CERRADA
CAMA ABIERTA
CAMA QUIRURGICA
CAMA OCUPADA
2. SIGNOS VITALES
TOMA DE PULSO
REGISTRO DE LA FRECUENCIARESPIRATORIA
TOMA DE PRESIÓN ARTERIAL
3. SOMATOMETRÍA
REGISTRO DEL PESO
REGISTRO DE TALLA
4. INSTALACIÓN DE VENOCLISIS
REALIZACIÓN DE REACTIVOS
DESTROSTIX
LABSTIX o ALBUSTIX
5. RECOLECCIÓN DE PRODUCTOS PARA EXÁMENES DE LABORATORIO
MUESTRAS DE SANGRE
EXAMEN GENERAL DE ORINA (E.G.O.)
UROCULTIVO
6. ELIMINACIÓN Y CONTROL DE EXCRETAS
PROCEDIMIENTO PARA COLOCAR Y RETIRAR EL COMODO
7. HIGIENE DEL PACIENTE
BAÑO DEREGADERA
ASEO VULVAR
8. SEGURIDAD Y PROTECCIÓN DEL PACIENTE
POSICIONES
POSICIÓN ANATÓMICA
POSICIÓN DE DECUBITO DORSAL O SUPINA
POSICIÓN ANATÓMICA
POSICIÓN DE DECUBITO DORSAL O SUPINA
POSICIÓN DE DECUBITO LATERAL
POSICIÓN DE DECUBITO VENTRAL O PRONA
POSICIÓN DE FOWLER
POSICIÓN GINECOLÓGICA
POSICIÓN DE SIMS
9. APLICACIÓN DE CALOR Y DE FRÍO
BOLSA PARA AGUA CALIENTE
BOLSA PARA HIELO
10. TRASLADO DELPACIENTE
TRASLADO DEL PACIENTE DE LA CAMA A LA CAMILLA
CUANDO EL PACIENTE ESTÁ INMOBILITADO
TRASLADO DE LA CAMA A LA SILLA DE RUEDAS
PROCEDIMIENTO PARA AYUDAR AL PACIENTE A PONERSE DE LADO
PROCEDIMIENTO PARA AYUDAR AL PACIENTE A SENTARSE AL BORDE DE LA CAMA
11. ALIMENTACIÓN DEL PACIENTE
PACIENTES QUE PUEDEN ALIMENTARSE POR SÍ SOLOS
12. ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS
VÍA INTRAMUSCULAR
VÍAINTRAVENOSA
VIA ORAL
VIA VAGINAL
VÍA RECTAL
13. PARTICIPACIÓN DE LA ENFERMERA EN LA EXPLORACIÓN GINECOOBSTÉTRICA.
14. CURACIONES
15. OXIGENOTERAPIA
16. ENEMA EVACUANTE
17. CATETERISMO VESICAL
18. VENDAJES
VENDAJE ABDOMINAL
19. CUIDADOS A PACIENTES QUIRÚRGICOS
PERIODO PREOPERATORIO
 PERIODO POS OPERATORIO
1. UNIDAD DEL PACIENTE
CONCEPTO
Es el área física donde se encuentran las instalaciones que seránutilizadas por el paciente durante su estancia hospitalaria.
OBJETIVO
Ofrecer una unidad limpia y agradable para que le proporcione al paciente seguridad y confort durante su estancia hospitalaria.
PRINCIPIO
La ropa de cama sucia, polvo y pelusa son medios por los que pueden transmitirse los microorganismos.
MOBILIARIO Y EQUIPO
 Cama de adulto
 Colchón
 Almohada
 Buró
 Silla
 Banco de Altura Mesa Puente
 Tomas de oxígeno y aire
 Sistemas de intercomunicación
 Porta suero
 Jarra para agua
 Vaso para agua
 Bolsa para desechos
MEDIDAS DE SEGURIDAD
 Mantener limpia y ordenada la unidad del paciente.
 Evitar asear la unidad del paciente mientras éste ingiere sus alimentos.
 Reportar los muebles o accesorios que estén deteriorados para evitar algún accidente.
PREPARACIÓN DE LAUNIDAD DEL PACIENTE
CONCEPTO
Son las maniobras que se realizan para que la unidad del paciente esté limpia y arreglada.
OBJETIVO
Proporcionar un ambiente limpio y seguro al paciente.
PRINCIPIO
El descanso físico proporciona relajación muscular.
EQUIPO
 Carro para ropa limpia con:
 Una colcha
 sabana clinica
 Una funda
 Dos sábanas estándar
 Camisón
 Bata
 Tánico para ropa sucia
MEDIDAS DE...