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CUIDADOS DE PACIENTE PRE Y POST OPERADO CARDIACO EN UNA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIATRICA.
TENS Natalia Díaz
EU Muriel Ramírez.
Santiago 2012.
RESUMEN:
El siguiente trabajo da a conocer la labor del Técnico de Enfermería de Nivel Superior en la atención de un paciente cardiópata, tanto pre como la post-operatoria, enla Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Clínico de la Universidad Católica de Chile.
INTRODUCCIÓN:
Se denominan Cardiopatías Congénitas a todas las malformaciones cardíacas que están presentes al momento del nacimiento, son secundarias a alteraciones producidas durante la gestación, desconociéndose en la mayoría de los casos los factores causales 1.
Cerca del 1% de los reciénnacidos presentan cardiopatías congénitas. De este grupo de pacientes, alrededor de un tercio fallecerá dentro del primer año de vida, si no recibe diagnóstico precoz y el traslado a un centro especializado en condiciones adecuadas para la posterior cirugía 1.
El año 1957, se realizó en Chile la primera cirugía a corazón abierto, convirtiéndose así en pionero dentro de Latinoamérica. A travésde los años se han incorporado grandes avances, con resultados tan buenos como en prestigiosos centros extranjeros 1.
Actualmente, el Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica es centro de referencia nacional para la resolución quirúrgica cardiaca de distinta complejidad, esto junto a otros centros, todos en Santiago: Hospital Luis Calvo Mackenna, Hospital Roberto del Río, ClínicaLas Condes, Clínica Santa María y Clínica Alemana.
El éxito de la cirugía no está dado solamente por la intervención y técnica quirúrgica, sino que también por todo el proceso de tratamiento, desde los cuidados y seguimiento pre quirúrgico hasta el alta, pasando por el post operatorio inmediato, donde es imprescindible un seguimiento y control óptimo de los pacientes, con personalespecializado y capacitado, formado por un equipo multidisciplinario que incluye médicos intensivistas, cardiólogos y de otras especialidades; enfermeras, técnicos de enfermería de nivel superior, kinesiólogos, fonoaudiólogos, psicólogo, psicopedagogos.
El diagnóstico, cirugía precoz, y cuidados posteriores de estas patologías evita el daño secundario y progresivo de órganos como el corazón, pulmones ysistema nervioso central principalmente, transformándolas en malformaciones de buen pronóstico.
El objetivo de la siguiente presentación es describir la función del personal técnico de enfermería de nivel superior (TENS) en el proceso pre y post operatorio de los pacientes post operados cardiacos.
PREPARACIÓN PRE-OPERATORIA:
La preparación pre operatoria de un paciente es muy importante enel resultado exitoso del tratamiento; además es vital disminuir la ansiedad tanto en el paciente como en su familia.
Todo el proceso pre operatorio de un paciente que será sometido a una cirugía cardiaca, juega un rol fundamental en la evolución post operatoria. Dicho proceso se inicia con el ingreso del paciente a nuestro servicio, que puede ser por distintas vías según su estado. En lamayoría de los casos, se trata de una cirugía cardiaca programada, para lo cual es citado por el área ambulatoria para hospitalizarse en el Servicio de Pediatría General. En el caso de cirugía cardiaca de urgencia, el paciente ingresa directamente a la unidad de cuidados intensivos desde el Servicio de Urgencias, unidad de Neonatología, o desde otro centro hospitalario.
Ingreso a la Unidad:Independientemente de cuál sea la vía de ingreso, la enfermera y TENS a cargo del paciente, le explica a los padres y/o cuidadores las normas y funcionamiento del servicio, esto incluye los horarios de visitas, lavado de manos al ingresar al servicio, insumos personales que debe traer y se le entregará número telefónico del servicio, así como se solicitará numero telefónico de los padres para dejarlo en...
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