Proceso atención de enfermeria en paciente con pos-trasplante renal de donador vivo relacionado

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS
DELEGACIÓN SUR DEL DISTRITO FEDERAL
UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA
COORDINACIÓN DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA ESPECIALIDAD
U.M.A.E HOSPITAL DE ESPECIALIDADES
“DR. BERNARDO SEPÚLVEDA G” CM SXXI
DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN E INVESTIGACIÓN EN SALUD
CURSO POSTÉCNICO DE ENFERMERIA EN CUIDADOS INTENSIVOS

PROCESO ATENCION DEENFERMERIA
EN PACIENTE CON
POSTRASPLANTE RENAL DE DONADOR VIVO RELACIONADO

COORDINADORES: ALUMNA:

ENF. Efraín Villarruel Robles ENF. Erika Jacqueline Ruiz Cruz
ENF: Martha Alicia González González

18 de mayo de 2009

INDICE
1 INTRODUCCIÓN 2
2 OBJETIVOS 3
3 MARCOTEÓRICO 4
3.1 CONCEPTO 4
3.2 ANATOMIA Y FISIOLOGIA 4
3.3 ETIOLOGÍA 4
3.4 FISIOPATOLOGÍA 5
3.5 CUADRO CLÍNICO 5
3.6 DIAGNÓSTICO 6
3.7 TRATAMIENTO 6
4 CEDULA DE VALORACIÓN DE ENFERMERÍA BASADA EN EL MODELO DE VIRGINIA HERDENSON 13
5 RESUMEN CLÍNICO: 20
6 DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA 22
7 PLAN DE ATENCION DE ENFERMERÍA 23
8 ANEXOS 37
9 BIBLIOGRAFIA 39

*INTRODUCCIÓN

La insuficiencia renal crónica es un proceso patológico al que se le debe dar tratamiento con el fin de evitar sus complicaciones a largo plazo, una de las modalidades en el tratamiento es el trasplante renal. El presente trabajo propone utilizar el proceso de atención de enfermería, que es una forma sistemática y organizada de identificar las necesidades de atención del paciente paraestablecer objetivos y planificar acciones encaminadas a restablecer la salud.
Los planes de atención desarrollados se apoyan en acciones que enfermería realiza de forma independiente. Para su proceso se utilizó como guía la taxonomía de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), así como la clasificación de intervenciones de enfermería (NIC) y de resultados esperados (NOC).OBJETIVOS

* Planificar la atención de enfermería en el tratamiento del paciente con pos-trasplante renal.

* Identificar las necesidades reales y potenciales en la evolución del postrasplante.

* Establecer un plan de atención encaminado a resolver las necesidades realesd y potenciales detectadas.

* Evaluar los resultados obtenidos de la aplicación de las intervenciones deenfermería.

* Proporcionar al paciente una atención con calidad.

* Aplicar los conocimientos teóricos adquiridos en el aula.

MARCO TEÓRICO
CONCEPTO
La enfermedad renal crónica es un proceso fisiopatológico con múltiples causas, cuya consecuencia es la pérdida inexorable del número y el funcionamiento de nefronas, y que a menudo desemboca en insuficiencia renal terminal. Es un estadoclínico en que ha ocurrido la pérdida irreversible de función renal endógena, de una magnitud suficiente para que el sujeto dependa en forma permanente del tratamiento sustitutivo renal (diálisis o trasplante) con el fin de evitar la uremia, que pone en peligro la vida.

ANATOMIA Y FISIOLOGIA
Órganos urinarios (par) en forma de habichuela, que se encuentra en la parte dorsal del abdomen, acada lado de la columna vertebral, entre los niveles de la 12.ª; vértebra dorsal y la 3.ª; lumbar. En la mayoría de las personas, el riñón derecho es más caudal que el izquierdo. Cada riñón mide aproximadamente 11 cm de largo por 6 de ancho y 2,5 de grosor. Los riñones producen y eliminan orina a través de un complejo sistema reticular de filtrado y reabsorción, que consta de más de 2 millones denefronas, compuestas por glomérulos y túbulos renales, que filtran la sangre a alta presión, extraen urea, sales y otros desechos solubles del plasma sanguíneo y devuelven el filtrado purificado a la sangre. Diariamente atraviesan el riñón más de 1.300 litros de sangre.

*
ETIOLOGÍA
Glomerulonefritis crónica, pielonefritis crónica, nefropatía diabética, nefroesclerosis hipertensiva,...