Proceso Atencion de Enfermeria Diabetes

CONTENIDO

• VALORACION
o DATOS GENERALES
o PROBLEMA DE SALUD
o ANTECEDENTE
o EXAMEN FISICO
o VALORACION POR LA TAXONOMIA II NANDA
• DIAGNOSTICO
o PRIORIZACION / RESOLUCION DE DOMINIOS ALTERADOS
o JERARQUIZACION DIAGNOSTICA
• PLANIFICACION
• EJECUCION
o CONTROL DEL PROCESO ANALITICO
• EVALUACION
o CONSECUCION DE LOS OBJETIVOS
• ANEXOS










INTRODUCCIÓN
El cuidadode enfermería es un proceso que comprende juicios y actos dirigidos a la promoción y restablecimiento del equilibrio en los sistemas humanos. El cuidado de enfermería se lleva a cabo gracias a la relación de colaboración entre el enfermero y el paciente que incluye la comunicación interpersonal entre ellos y con otras personas importantes para el usuario quienes forman parte del sistema desalud.

En tiempos pasados los cuidados de enfermería se realizaban, en forma intuitiva, no sistematizada, pero con Florence Nightingale se inicio una nueva etapa profesionalizada en la que progresivamente se han incorporado métodos más refinados basados en un conjunto de conocimientos que permiten tener un juicio y un fundamento para modificar actos de acuerdo con la situación específica, estapráctica se realiza bajo el proceso de atención de Enfermería (PAE), él que proporciona un método lógico y racional para que la enfermera organice la información de tal manera que el cuidado de enfermería sea eficiente y eficaz; el PAE se constituye en un conjunto de acciones que conducen a una meta determinada, todas las fases de! proceso están relacionadas entre sí y afecten a! todo y se producen enforma secuencial. La valoración conduce al diagnóstico, a la planificación, a las intervenciones de enfermería y la evaluación.






El Proceso de Atención de Enfermería (PAE), es la herramienta científica de exploración directa del paciente utilizando el método científico. (CIEENF, 2009).
Como todo propósito establecido y teorizado, el PAE tiene como fin determinar lasnecesidades básicas y satisfacer las inquietudes y problemas de salud del paciente. Sabiendo entonces que un problema de salud se puede tomar desde el medio físico, psicológico y espiritual. (Barboza J., Pizarro F., 2009).
Sin embargo, la enfermería como ciencia está utilizando esta estrategia como un dato meramente empírico, es decir, de la aprehensión a la práctica y de la práctica a la rutina.La extensión o amplitud de un PAE nunca indica que mas necesidades o mas patrones de salud se tengan que subsanar (Henderson, 2005), muy por el contrario, puede llevarnos a cometer sesgos por el aparente “desorden gnoseológico” del tema. (Polit, 2000).
Un problema de salud es la manifestación objetiva o subjetiva que caracteriza el deterioro del bienestar del paciente y sugiere una prontaconsecución de metas, que es, la recuperación de la salud.
El equipo de salud es aquel grupo de personas que “correlaciona” sus fundamentos científicos para la consecución y logro de las metas del paciente, además de superar sus expectativas como miembros del grupo sanitario.
La transmisión de información del paciente, por el mismo paciente u otros medios, nos debe orientar siempre al problema desalud del mismo, y suprimir los factores que alteran la satisfacción y el bienestar del paciente.



PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
I. VALORACIÓN:
a. DATOS GENERALES
 Nombre: AVQ
 Edad: 80 años  Nacido el 21/04/1930 en Santiago de Chuco
 Sexo: Masculino
 Procedencia: Laredo
 Domicilio: Rázuri – Laredo
 Grado de Instrucción: Primaria Completa
 Estado Civil: Casado
 Religión:Católico
 Servicio de Hospitalización: Medicina C
 Cama: #53
 Fecha de Ingreso: 09/09/10
 Residencia: Laredo – Trujillo.
b. PROBLEMA DE SALUD
 Diabetes Mellitus 2
 Trombosis arterial distal – dedos anular y medio de mano derecha
 Dolor (escala analógica de 9)
 Amputado de MI – MID (95) y MII (97)
 HTA
 Retinopatía Diabética
c. ANTECEDENTES
 Diabetes Mellitus 2
 Pie...