proceso atencion de enfermeria planificacion familiar

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN.


FACULTAD DE ENFERMERIA


PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

CENTRO DE SALUD NUEVA MORELOS.


PAE.


ESTUDIANTE: ALAN MARTINEZ ORTIZ


GRUPO: 1



SEMESTRE: 3


MATRICULA: 1488606



INTRODUCCION.
El trabajo que se presenta a continuación es llamado proceso de enfermería ( es un método sistematico de brindar cuidados humanistaseficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería). El que tiene como finalidad satisfacer las necesidades individualizadas del paciente, contribuir a la calidad de vida del paciente, las ventajas que tiene para el paciente son:
+Participa en su cuidado
+Mejorar la calidad de la atención dada
+Se enseña acuidarse a si mismo
+Se le da seguimiento al tratamiento que lleva
Para el profesional de enfermería:
+Estimula la creatividad
+Crecimiento profesional
+Aumenta los conocimientos.
















METODOLOGIA.
El proceso de atención de enfermería (PAE) es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en unmodelo científico realizado por un profesional de enfermería.
El uso del PAE permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas. El proceso de enfermería trata a la persona como un todo; el paciente es un individuo único, que necesita atenciones de enfermería enfocadas especialmente a él y no solo a su enfermedad.
Consta de 5 etapas.
+VALORACION. Consta de recolectarinformación del paciente
+ DIAGNOSTICO. Identifica problemas del paciente.
+PLANIFICACION. Serie de pasos en la cual vamos a llevar a cabo el tratamiento.
+ EJECUCIÓN. Volver a retomar datos para poder ejecutar.
+EVALUACIÓN. Compara las respuestas de la persona, determina si se han cumplido los objetivos.
LAS CARACTERISTICAS SON:
Tiene una finalidad: se dirige a un objetivo.
-Es sistematico:implica partir de un planteamiento organizado para alcanzar un objetivo.
-Es dinámico: responde a un cambio continuo.
-Es interactivo: basado en las relaciones reciprocas que se establecen entre la enfermera(o) y el paciente.











HISTORIA CLINICA.
Persona de sexo femenino de nombre M.O.M de 40 años, nació el 24 de abril de 1976, su estado civil es casada, nivel de escolaridadcarrera técnica, ocupación secretara cuenta con seguro de gastos mayores, su domicilio es Pedro María Anaya #2125 Colonia Progreso, en Monterrey Nuevo León.
ANTECEDENTES PERSONALES.
NO PATOLOGICOS.
La paciente Refiere fumar, no toma ni consume drogas.
PATOLOGICOS.
La paciente refiere no tener ninguna enfermedad que afecte su salud.
ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES.
Diabetes e hipertensiónpor parte del padre
Cáncer por parte de la madre. (hígado)
ANTECEDENTES GICECOBSTETRICOS.
Inicio vida sexual activa 18 anos gestas 2 paras 1 cesáreas 1.

PATRONES FUNCIONALES.

1.- PATRON DE PERCEPCION Y CONTROL DE LA SALUD.
Refiere su estado de salud como excelente, no se automedica no se ha realizado DOC hace aproximadamente 3 anos refiere no saber el tiempo que tiene que dejar pasarpara realizarse el siguiente DOC, tampoco se ha realizado valoración mamaria refiere fumar media cajetilla diaria desde ha tenido 2 compa;eros sexuales no ha padecido ninguna ETS.
2.- PATRON NUTRICIONAL – METABOLICO.
Come 4 veces al dia DESAYUNO. Pan tostado con fruta. ALMUERZO. Huevos al gusto COMIDA. Arroz, pollo, pescado, verduras. CENA. En ocasiones tacos, hamburguesa. Peso actual 78kg nucaha tomado suplementos alimenticios alérgica a la penicilina. Bebe aproximadamente 2 litros al dia.
3.-PATRON ELIMINACIÓN.
Orina 3 veces al dia con olor presente color amarillo paja cantidad moderada sin micción involuntaria evacua 2 veces al dia el color es café oscur o, de consistencia semisólida cantidad moderada.



4. PATRON ACTIVIDAD-EJERCICIO.
No practica ningún deporte desde su...