Proceso atencion de enfermeria a paciente posoperado de colecistitis

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
SISTEMA UNIVERSIDAD ABIERTA

PROCESO DE ENFERMERÍA ENFOCADO EN EL MODELO DE ATENCIÓN DE VIRGINIA HENDERSON CON PRIORIDAD DE ATENCIÓN EN LAS NECESIDADES DE OXIGENACIÓN, TERMORREGULACIÓN, HIGIENE Y PROTECCIÓN DE LA PIEL, MOVERSE Y MANTENER BUENA POSTURAEN UN PACIENTE “POSOPERADO DE COLECISTITIS”

ASIGNATURA: PATOLOGIA I
PROFESORA: LIC. ENF. BEATRIZ BERNAL LOPEZ
ALUMNA: FRANCISCA GARCIA CASTRO
GRUPO 9302
SEMESTRE: TERCERO

MEXICO DF noviembre /13/2005

INDICE

INTRODUCCION…………………………………………….……1

OBJETIVOS DE APRENDIZAJE………………………………..2

INSTRUMENTO DE VALORACION

VALORACIONSUBJETIVA…………………………………….3

VALORACION OBJETIVA……………………………………….4

DIAGNOSTICOS DE NESECIDADES………………………….5

CONCLUCINES………………………………………………….10

GLOSARIO

BIBLIOGAFIA…………………………………………………….11

ANEXOS

COLESISTITIS……………………………………………………12

INTRODUCCION

Al realizar este proceso se revisaran los cuidados de enfermería a pacientes post operado. El riesgo mayor de una cirugía implica desde el momento en que seencuentran en sala de quirófano hasta que se recuperan de los efectos de la sedacion, pues al perder completo control de su organismo los hace más susceptibles a complicaciones por efectos secundarios de los fármacos, como son nausea vomito, hipotermia, disminución de la sensibilidad, así como de disminución de la conciencia
Una de las funciones del personal de enfermería en este tipo depacientes será identificar y prevenir estas complicaciones, así como proporcionar cuidados que les den confort y seguridad a nuestros pacientes.

1

OBJETIVOS

• Conocer y prevenir complicaciones relacionadas con efectos de sedacion.

• Identificarfactores de riesgo reales y potenciales en el paciente post quirúrgico

• Favorecer un medio seguro y confortable para el paciente.

• Identificar y jerarquizar necesidades con base en el modelo de atención de Virginia Henderson.

• Establecer un plan de cuidados con fundamentacion científica que sustente nuestras acciones.

• Desarrollar habilidades en lavaloración y atención a pacientes posquirúrgicos.

2

VALORACION SUBJETIVA

La señora Aurelia refiere ser originaria del distrito federal, casada desde hace 21 años, con tres hijos, de religión católica, se dedica al hogar, nivel académico tercero de secundaria, En sus ratoslibres ve televisión y teje.
Hábitos higiénicos dietéticos: refiere que consumen la mayor parte de la semana verduras y pollo, pues casi no les gusta las carnes rojas, solo consumen refrescos el fin de semana por que ella les prepara agua de frutas a su familia, se baña diario su hora preferida es por las mañanas,
No fuma ni consume bebidas alcohólicas, solo su esposo fuma un cigarrillo aldía, refiere que es alérgica a la penicilina y al metamizol. Y que es la primera vez que se somete a una intervención quirúrgica, también dice acudir regular mente a su clínica donde se ha aplicado las vacunas que le corresponden por su edad.
Antecedentes heredo familiares: padre hipertenso, y cardiópata tía diabética por parte de su madre.
Sus hábitos intestinales y de eliminación: comenta queevacua una vez al día, las características de la evacuación escasa de consistencia blanda sin dolor el defecar.
Ella comenta que su problema de colecistitis se lo detectaron durante un ultrasonido de control ginecológico pues no había presentado molestias, y que su medico le recomendó tratamiento quirúrgico antes de que se manifestaran los síntomas, aloque ella y su esposo estuvieron...