Proceso atencion de enfermeria

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA

“Proceso de Atención de Enfermería realizado a un paciente en el Hospital Dr. Gaudencio González Garza CMN La Raza En el Servicio de Cirugía General con afectación en la necesidad de Higiene y Protección de la Piel”

Asesora: L.E.O E.E.A. Margarita Cervantes Valenzuela

Alumna:
Cabrera PastranaMarcela Paola

Grupo: 1522
Turno: Matutino

México, D. F a 11 de Noviembre del 2008
INDICE

1.- INTRODUCCION…………………………………………………………………………….…1

2.- OBJETIVOS DEL PAE…………………………………………………………………………2

3.-METODOLOGIA…………………………………………………………………………………3

4.-MARCO TEORICO
4.1 Hipertensión Arterial Sistólica………………………………………………………….....4
4.2 DiabetesMellitus……………………………………………………………………….…..6
4.3 Úlceras por Estasis Venosa………………………………………………………….……7

5.-VALORACÓN
5.1Descripción breve del caso clínico………………………………………………..……...9
2. Síntesis de la valoración de cada necesidad, grados de dependencia y Dx…...…..11

6.- PLANEACIÓN
-Priorización de los Dx identificadas y fundamentaciones……………………………..……..13
7.- EVALUACIÓN…………………………………………………………………………..….….13

8.- PLAN DE ALTA…………………………………………………………………………………21

9.-CONCLUSIONES……………………………………………………………………………….22

10.-GLOSARIO DE TÉRMINOS…………………………………………………………………..23

11: ANEXOS……………………………………….………………………………………………..25

12: BIBLIOGRAFÍA…………………………………………………………………………………30

1.-INTRODUCCIÓN

El presente trabajo tiene como objeto analizar las necesidades de salud afectadas por la/las patologías que pudieran frenar el desarrollo integral del paciente, así comodesarrollar planes para mejorar la calidad de vida de dicha persona, desglosando cada una de las necesidades básicas del ser humano según Virginia Henderson, e identificando los problemas con las etiquetas de Diagnósticos de la NANDA, y presentando características especificas de la/las patologías que el paciente presenta.

La aplicación del método científico en la práctica asistencial enfermera,es el método conocido como proceso de Atención Enfermería (PAE) este método permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática es un sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería, compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación.

Primero, identificar, los puntos clave conociendo lascaracterísticas del paciente, y las características del padecimiento para poder elaborar correctamente un plan de cuidados eficiente que ayude a su recuperación y desarrollar una habilidad para la elaboración de otros procesos de Atención de Enfermería de una forma mas completa e ir tomando practica en esto, ya que es parte de la formación enfermera y tomando en cuenta que en base a estos Procesos sejerarquizaran las medidas asistenciales que se deben proporcionar al paciente.

El presente trabajo desglosa las necesidades básicas de un paciente en particular y se identifican las alteraciones, existentes así como las que estén en riesgo de acuerdo con el estado de salud del paciente y en base a esas alteraciones, se planean una serie de cuidados para reestablecer esas funciones, así mismo seaplican esos cuidados y se reportan que tan satisfactorios fueron los resultados.

Justificación:

El presente Trabajo se hace con el fin de aprender a desarrollar la habilidad de identificar las necesidades afectadas durante un padecimiento y lo que esto conlleva a su desarrollo Físico, como persona, como ser humano, y como miembro de una sociedad, es decir, tener en cuenta las dimensiones queafecta el padecimiento de una enfermedad, y/o discapacidad, y a desarrollar los juicios que como personal del sistema de salud se deben de tomar, así como a desarrollar acciones para ayudar a la mejoría de la persona, o a evitar que empeore su estado, y a brindarle la atención que se requiera según sus necesidades, ya que es parte...