Proceso atencion enfermeria en paciente con gastroenteritis

UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO

ESCUELA DE ENFERMERIA Y SALUD PÚBLICA

PROCESO ENFERMERO APLICADO EN PACIENTE CON GASTROENTERITIS

MATERIA: ENFERMERIA MEDICO- QUIRURGICA II
PROFESORA: L.E.A. MARIA CRISTINA EQUIHUA MEDINA
ELABORADO POR: ANALLELI PEREZ GONZALES
GLORIA ANGELICA OROZCO CARRANZA
SEMESTRE: SEXTOSECCION: QUINTA

Morelia, Mich., enero 2011

C O N T E N I D O

Introducción

Objetivos

Marco teórico

Proceso enfermero

Patrones funcionales de Marjory Gordon

Diagnósticos de enfermería

Glosario

Bibliografía

INTRODUCCION

La finalidad de este trabajo es elaborar y aplicar el proceso de atención de enfermería, que es un conjunto de acciones intencionadas que realizael profesional de enfermería, con el apoyo de los modelos y teorías, con el uso de este proceso nos vamos a permitir crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas. El proceso de enfermería trata a la persona como un todo, el paciente es un individuo único específicamente a el y no solo a su enfermedad.

El proceso de enfermería como en cualquier otra ciencia se aplica el métodocientífico, de modo que se pueda ofrecer, desde unas perspectiva enfermera, unos cuidados sistematizados, lógicos y racionales. Es por eso que el proceso de enfermería le da a la enfermería la categoría de ciencia.

Lo que se pretende con el paciente, es brindarle la atención de tal manera que se le pueda dar orientación acerca de su padecimiento, los cuidados y medidas preventivas y asociadasa su enfermedad, también las actividades que puede realizar, y orientar a la familia, acerca de la importancia de la salud y los cuidados que se le deben de dar a esta, no solo en procesos de enfermedad, sino antes de que ocurra.

Este proceso se realizara utilizando los patrones funcionales de Marjory Gordon

OBJETIVOS

1. Aplicar el proceso de atención enfermería.

2. Observar eldesarrollo del paciente mientras se realiza el proceso de atención a enfermería

3. Proporcionar todos los cuidados de enfermería necesarios al paciente.

MARCO TEORICO

APLICACIÓN PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
VALORACION:
* VALORACION BASADO EN RECOLECCION DE DATOS DE MARJORY GORDON.
 Antecedentes Personales
* Nombre: R.P.P.
* Edad: 77 años.
*Dirección: La piedad, Michoacán.
* Estado Civil: Soltero (viudo).
* Nº de Hijos: 8
* Fecha de Ingreso: 18/01/2011
* Estado Nutritivo: IMC 30.44 / Obesidad tipo I
* P.A.: 122 / 78 mm Hg Pulso: 88 x´ F.R.: 22 x´ Tº Ax.: 38 ºC
* Estado Mental: Alerta
* Posición en la cama: Decúbito supino
* Diagnóstico Médico de Ingreso: Gastroenteritis por salmonella* Nivel Educacional: Educación Básica.
ANTECEDENTES HEREDITARIOS
Padre y madre finada, el padre con antecedentes de enfermedades del corazón, y la madre con antecedentes de diabetes mellitus.
ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÒGICOS
Su vivienda, no dispone de luz eléctrica, utiliza vela. La disposición de excretas es fuera del hogar y utilizan letrina. No disponen de agua potable,utiliza un aljibe que tiene que ser llenado con una pipa, para consumo doméstico (refiere que ésta es previamente hervida antes de su utilización). En la vivienda del usuario hay presencia de animales domésticos (perros y gatos), de vectores (dentro y fuera del hogar; moscas, cucarachas); Refiere vivir a campo abierto, y dedicarse a la crianza de ganado caprino). La vivienda es de material ligero(madera) y de adobe (barro, paja y agua).
Actualmente vive con su hija y una ahijada.
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÒGICOS
Antecedentes Quirúrgicos: Catarata ojo izquierdo en febrero del 2005
No refiere otro tipo de padecimiento .
EXPLORACIÒN FÌSICA
Paciente masculino, que ingresa al servicio de urgencias, por presentar un síndrome infeccioso, por gastroenteritis, con edad aparente a la real,...