proceso atencion enfermeria

Introducción.


Objetivos









Marco Teórico


Presentación del caso.

Valoración


Diagnósticos

Planeación

Ejecución

Evaluación

Conclusión

Planta de Alta

Bibliografía




INTRODUCCION

En el siguiente trabajo hablare, acerca de la importancia de los cuidados del personal de enfermería en las diferentes patologías y sus complicaciones.Hablare desde que el paciente ingreso a esta unidad de salud, su estancia y observaremos todos los procesos que se llevaron a cabo haciendo énfasis en los cuidados de enfermería.

Utilizare la valoración del paciente: de acuerdo a los 11 patrones de Gordon, así como los Diagnósticos de la NANDA, resultados NOC e Intervenciones NIC, que atiendan las necesidades de cuidados del paciente.OBJETIVO
El objetivo de la aplicación del PAE ayuda al alumno de la licenciatura a desarrollar las capacidades que le permitan en escenarios reales llevarlos a la práctica.
Tener la capacidad de realizar y planificar programas adecuados con la individualidad de cada paciente para poder llevar un mejor control con la ayuda de familiares y personas alrededor encargadas del sector salud.

MARCOTEORICO
Una infección de las vías urinarias (IVU) es una infección en cualquier parte de las mismas. La orina normal es estéril. Contiene fluidos, sales y desechos, pero está libre de bacterias, virus, y hongos. Cuando microorganismos, generalmente bacterias del tubo digestivo, se aferran a la uretra, que es la abertura a las vías urinarias, y comienzan a reproducirse, ocurre una infección.PRESENTACION DEL CASO


 Infección de Vías Urinarias y Embarazo. Caso clínico
04.03.2010
Paciente de 26 años de edad, quien acude al Servicio de Admisión-Urgencias de Ginecoobstetricia de su H.G.Z., cursa con Embarazo de 31 semanas por amenorrea Tipo I; refiere dolor pélvico y lumbar de 2 días de evolución, acompañado de disuria, hematuria al final de la micción, tenesmo vesical, hapresentado fiebre no cuantificada. Refiere haber acudido a Médico particular quien indicó manejo con Pirifur, con mejoría parcial. El día de hoy se agrega, dolor obstétrico, sensación de endurecimiento abdominal, salida de moco y sangrado transvaginal, malestar general.
APP. Demostradora en tienda de autoservicio, unión libre, escolaridad bachillerato incompleto, desconoce tipo de sangre.
AHF. Madrecon DM2 e IRC en DPCA. Abuelo paterno finado por Cáncer no especificado.
APP. Refiere haber presentado múltiples cuadros de Infección de vías urinarias desde la infancia, nunca ha sido estudiada. Refiere un legrado hace 5 años por Aborto incompleto sin complicaciones. Niega crónico-degenerativos, alérgicos.
AGO. Menarca a los 11 años, Ritmo 30x5, IVSA 17 años, NPS 3, GIII AI PI (Aborto de 10-11semanas por causa desconocida que amerito LUI, Parto hace 3 años con producto prematuro de 2100g (vivo y sano) atendida en Hospital de Salubridad. FUM 26.07.2009 DOC Hace 4 años Negativo a Cáncer. Refiere 4 consultas en su UMF para control prenatal donde se le realizó examenes de sangre y orina que le reporto su Médico familiar dentro de parámetros normales.
A la exploración física se encuentra conT.A. 100/70mmHg, FC 91xmin, FR 22xmin, Temp 37.4°C. Peso 68kg Talla 1.56m
Conciente, tranquila, fascie indiferente, con buena coloración de tegumentos, ligero rubor facial, buen estado de hidratación, cardiopulmonar sin compromiso, abdomen globoso con FU de 28cm, con producto único, con FCF de 157x´, cefálico, longitudinal. Al tacto vaginal con cérvix posterior, semiblando, con 80% deborramiento, 1-2cm de dilatación, membranas integras, presentación rechazable, no salida de líquido, leucorrea blanquecina no fétida en cantidad moderada. Extremidades simétricas con datos de Insufiencia Venosa periférica GI-II, edema bimaleolar, ROTs normales.


PARTE 1.
Responder según la guía de práctica clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de las Infecciones del Trato urinario durante el...